Admirável..mundo antigo!

Hoje em dia  a incidência de agravos à saúde tem aumentado em larga escala. E não são só coisas complexas que foram melhor diagnosticadas. Os fatos mais simples também estão mais presentes. Mas porque? As pessoas estão ficando mais doentes ou o acesso a informação nos traz dados mais volumosos sobre a nossa saúde?

Tome como exemplo a questão do Refluxo.
O Refluxo é o retorno do conteúdo ácido, saindo pelo estômago e atingindo estruturas como esôfago e a laringe. Hoje em dia esse problema é muito comum, mas antigamente ele era tão prevalente assim?
Todo mundo sabe que a medicina evoluiu muito nesses últimos anos.As doenças estão cada vez mais precocemente diagnosticadas com métodos cada vez mais tecnológicos de investigação  e os tratamentos atingiram patamares de modernidade tanto na modalidade clínica quanto na cirúrgica. Isso é um fator importante para se dizer sobre o aumento do número de pacientes com uma determinada doença, como o Refluxo.

Por outro lado, a evolução da tecnologia e a rapidez do mundo atual faz com que as pessoas adoeçam mais, em relação aos tempos passados. Voltando ao Refluxo, por exemplo. Ele é diretamente relacionado a

hábitos alimentares e modo de vida. Se você não costuma se alimentar de modo saudável ( como por exemplo o uso excessivo de derivados de cafeína ou o hábito de se alimentar muito tarde na noite) você pode estar propenso a ter problemas desse tipo, sem contar os fatores emocionais, como o stress, que podem desencadear um aumento da acidez estomacal e com isso acelerar a sintomatologia local. Ora bolas ( termo antigo, hein?), obviamente o mundo moderno nos traz hábitos desfavoráveis e os mesmos desencadeiam doenças..Isso os sábios chineses já sabiam!
Na China Antiga, a medicina tradicional já pregava que a alimentação adequada e os hábitos saudáveis de vida ( como as práticas esportivas) traziam benefícios à saúde pela teoria energética da Acupuntura que pregava um correto fluxo de Ch'i ( a energia) através da prevenção e vida regrada. Quando isso não era alcançado, lançava-se mão do tratamento propriamente dito, a Acupuntura.

Soa um tanto paradoxal, não?

Imagine só: em pleno século XXI, a medicina ocidental moderna, com seu amplo leque tecnológico diagnóstico e terapêutico,chega a um ponto em que começa a pregar a prevenção e a mudança de hábitos de vida como saída para o alto indice de doenças , assim como os antigos chineses, por exemplo, faziam há milênios! Isso mostra que na área da saúde a coisa é mais embaixo...

Não adianta um robô realizar uma cirurgia complexa que foi diagnosticada por uma microcápsula ingerida

previamente na qual, com uma microcâmera acoplada fez o diagnóstico preciso de uma doença em estágio inicial, se... o paciente não cuidar da sua saúde emocional e física. Talvez se ele tivesse realizado isso, a tal doença nem teria acontecido!
Somos seres complexos e uniformes..sofremos interferência do meio em que vivemos e de nós mesmos..já contei aqui sobre a molécula da água ( você pode ler o post aqui ) e como existe o processo de interferência emocional na matéria física. Temos que mudar..e muito!

A medicina Ocidental chegou em um ponto em que a tecnologia não conseguirá baixar os índices de agravos à saúde..Você sabe porque? Porque as pessoas estão cada vez mais isoladas, consumistas, gananciosas e sem amor..E isso volta para elas mesmas sob a forma de doenças ( a Medicina Oriental explica!). É claro que o robô cirurgião é excelente ( algumas vezes será necessário isso), mas às vezes a solução está nas coisas mais simples..Pense nisso..Se você está estressado, passeie com seu filho, faça algo que te divirta, siga um hobby, trate bem os outros, seja cordial.....você irá adoecer menos!


E se você precisar de algo mais..o robô estará lá!

A questão da Amamentação

"Se amamentar fosse fácil não haveria tanta campanha. Ou alguém já viu campanha para comer brigadeiro, coxinha, pão de queijo..?". Esssa frase é de uma grande amiga que também está na mesma "vibe" que a gente, com poucos dias de diferença entre nossos bebês.
Realmente não é fácil. Mas é necessário.
Não vou discutir aqui  os benefícios da amamentação. Todo mundo sabe e quem não sabe entra aqui: www.aleitamento.com. O que eu irei expor aqui é a nossa experiência ( Ah, e por sinal veja uma charge sobre isso: clique aqui)

Nosso nenê hoje está com 18 dias. Está engordando e crescendo. Está em aleitamento materno..QUASE exclusivo... CALMA..CALMA....já vou explicar o porquê, mas antes quero desmistificar a questão do leite artificial..

Toda vez que você fala para alguém que você está dando um pouco de leite artificial ( diga-se o NAN pro, sem fazer propaganda) geralmente há um ar de espanto do outro lado...Mas o quê?? Você vai estragar o lindo ato da natureza que é amamentar????

Concordo...mas temos que avaliar as situações.... Amamentar é o ideal, mas às vezes nem sempre isso ocorre do jeito que queremos, por mais que você esteja fazendo tudo de modo correto. A pega está correta, o leite está descendo..então porque entrar com o leite artificial???

Agora voltamos ao nosso caso para exemplificar. Começamos com aleitamento materno exclusivo...ficamos assim por 15 dias..durante os 15 dias, o nenê mamou muito, às vezes de hora em hora. Tentamos espaçar o tempo, mas era impossível. Minha esposa não dormia..as madrugadas eram em claro, amamentando. No começo tudo bem, mas com o passar dos dias foi ficando exaustivo.

Tentamos a opção de ordenhar e ofertar na madrugada no copinho ( que é o correto), sendo que a oferta era feita por outra pessoa ( eu , por exemplo), mas na ordenha não saía muito leite, e a produção estava diminuindo , tanto por ser fisiológico ( ao redor de 10 dia a produção diminui mesmo) como por stress, já que ela não dormia. Em consulta com o pediatra, o mesmo aconselhou continuar tentando e se não der mais, entrar com o leite artificial, uma dose às 3 da matina, caso ela estivesse esgotada. Seguramos mais um pouco e no final, acabamos entrando com a dose da madruga.

E aí , melhorou?
Sim, ela dormiu a noite inteira pois outra pessoa ofereceu o NAN . O dia seguinte foi melhor, ela estava mais animada.Na outra madrugada repetimos o NAN e ela dormiu de novo a noite toda. O nenê também dormiu mais, pois o leite artificial é mais pesado. Por enquanto ele não teve cólicas e a produção do leite materno melhorou.

Ela continua amamentando 99% do tempo, mas às 3 da manhã, damos o leite artificial, com a possibilidade de abolí-lo mais pra frente com a melhor produção do leite materno.

Pronto, tá vendo? Não é um bicho de sete cabeças... se necessário e tiver condições, entre SIM com o leite artificial...melhora o estado de espírito da mãe, ela fica mais tranquila e produz leite. E nós nem entramos nos casos em que algumas mães tem que entrar com o NAN por necessidade( gêmeos, prematuros, ausência de leite) e as crianças estão por aí, vivas e saudáveis. O leite artificial mudou muito, modernizou ( o preço também ...aumentou...). Não se desespere se você não conseguir amamentar.

Todo mundo sabe que o aleitamento materno é o ideal, mas sempre existem situações em que o leite artificial deve entrar, portanto não se assuste com as caras espantadas..experiência própria...

Pai Grávido e Médico

Primeira gravidez, todo mundo sabe como é: Ansiedade, medo do desconhecido, falta de informação.Será que está tudo bem lá dentro?

Mas se você é médico, a coisa é um pouco diferente. Você não é Obstetra e muito menos " Ginecólogo"! Faz tempo que você não vê uma Distócia! Mas mesmo assim, você lembra daquelas aulas de obstetrícia, em que a regra era seguir o Bussamara Neme ( sem trocadilhos de faculdade, por favor), livro clássico da especialidade, palpar algumas dilatações de colo do útero e relembrar histórias terríveis de enfermarias de obstetrícia cheias de mulheres grávidas neuróticas. Até aí tudo bem..pelo menos quando você vira uma Pai médico de primeira viagem.

Então vamos listar algumas coisas que acontecem no decorrer de nove meses da gestação da sua amada esposa:

1) A desgraça anda ao lado: Por incrível que pareça, sempre tem algum colega médico que vêm com uma história de gravidez mal sucedida, tanto na tentativa quanto na evolução. Tudo bem, vocês engravidaram e o espírito de porco vêm com história de óbito fetal de causa desconhecida ou não que abalou as estruturas familiares do amigo dele. Mesmo que essa não seja a intenção dele, e muitas vezes é só uma tentativa de aliviar a angústia do mesmo, o bom senso passou longe... e o pior, pipocam histórias que nunca te contariam quando você não estava grávido! Só acontece nesses momentos...E como você é médico, teoricamente você sabe o que pode acontecer em uma gestação ( veja bem..em alguns casos, teoricamente mesmo!), e mesmo que você não tenha em mãos o Tratado do querido Bussâmara, vale até uma consultinha naquele " Atualização Terapêutica " velho que você leu para a prova de residência médica.Cuidado com a Rinite ao tirar o pó do livro.

2) É o nenê ou são gases???: Só porque você é médico não significa que você sabe tudo . Isso vale para esposas não médicas ou médicas, mas esse tipo de questionamento acontece mais nas não médicas. Não que elas tenham a obrigação de saber tudo, pelo contrário, mas você como médico também não! No começo da gestação, lá pelo 1 ou 2 trimestre, alguns gases simulam movimentação fetal e realmente você fica na dúvida. A melhor resposta a ser dada nessa hora é: " Só o banheiro dirá, meu bem.."

3) Consulta no obstetra: Acho legal o pai acompanhar a consulta pré natal e o mesmo deve ir. Mas quem é médico sabe que nem sempre, em virtude da nossa profissão, podemos acompanhar as consultas. Às vezes demanda troca de plantão ou cancelamento de agenda ambulatorial. Por outro lado, a sua presença ali na frente do obstetra inibe , de certa maneira, algumas perguntas imbecis que você tem vontade de fazer e não faz porque simplesmente não lembra mais do assunto ( ou fez questão de esquecer), por parecer burro e proveniente de um curso de Medicina fundo de quintal. Mesmo assim, vá .

4) Os Ultrassons: Se teve uma coisa que eu gostei de acompanhar foram os ultrassons. Assim como qualquer pai, é muito bom acompanhar o crescimento do nenê e ver o rosto dele no 3D. Por outro lado, os primeiros ultrassons, que descartam malformações, são os mais apreensivos , pois você, médico, conhece algumas síndromes e malformações( ou deveria saber) e desgraças ( já apontadas no item 1) que poderiam ocorrer e, até o colega dar a notícia que está tudo bem, seu esfíncter inferior permanece contraído. Mesmo que você seja um pai médico Zen e não ligue para as desgraças contadas pelos colegas inconvenientes, acho difícil na hora da translucência nucal ou na avaliação cardíaca você passar ileso. Se isso acontecer, maravilha: trabalhe no SAMU!

5) A carteirada na maternidade: tá chegando a hora e você já fez a visita na maternidade desejada e , como médico, você quis saber se há alguma facilidade na aquisição de uma acomodação melhor, já que você é colega. Vale a pena tentar. Na Pro Matre, por exemplo, o pedido é analisado pela diretoria clínica e a carteirada pode valer um desconto na suíte ou cortesia em acomodações melhores em relação ao padrão.

6)A hora chegou: Muita calma...se tudo correr bem o nenê vai demorar um pouco para nascer. Não precisa sair correndo e tomar multa no corredor de ônibus ( se você tem veículo licenciado em São Paulo, a isenção do rodízio não te favorece a transitar no corredor de ônibus..você vai ser multado!). Já deixe tudo pronto e troque plantões se a tendência for parto normal. Se for cesárea dá pra se programar melhor..

e boa sorte!