O bebê agora está com 6 meses e está na hora da vacina. Mais um daqueles dias.
Como alguns de vocês devem saber, existe um calendario básico vacinal que deve ser seguido rigorosamente para a completa proteção da criança. Logo quando nasce é aplicada a BCG juntamente com a primeira dose da hepatite B. Aos 2 meses vem a primeira dose da pentavalente( dtp, hib,hepB, vip e rotavirus). Algumas clinicas particulares ainda acrescentam o pneumococo, tornando-a hexavalente. Aos 3 meses vem a meningo ( associada ou não ao pneumococo, se foi dada a penta valente) e aos 4 meses repete-se a pentavalente( ou hexa). Aos 5 meses volta a meningo( com ou sem pneumococo) e aos 6 meses a ultima da pentavalente. O calendário inicial está completo, juntando-se a estas outras vacinas e reforços por toda a vida.
O problema está na pentavalente ( ou hexa). É a que mais dá efeitos colaterais e se prepare que eles aparecem.
Nosso neném teve efeitos colaterais fortes que, felizmente, duraram algumas horas e sumiram, principalmente aos 4 e 6 meses, e eles incluiram febre(38C), dores pelo corpo e diarréia. O bebê ficou bem choroso devido às dores causadas pelas reações das vacinas. Nesta última aos 6 meses , ele teve vômitos associados a irritabilidade. Controlamos com analgésico e banho morno. Tudo correu bem e em 2 horas ele estava ótimo.
Portanto se seu neném vai tomar essas vacinas se prepare: dê bastante carinho e atenção pois os coitadinhos vão sofrer momentos que vão garantir um futuro mais saudável para eles.
quinta-feira, 11 de outubro de 2012
quarta-feira, 12 de setembro de 2012
Como anda seu neném???
Saindo um pouco dos temas otorrinolaringologicos, volto a postar aqui coisas sobre a pediatria e a minha experiência como pai.
Nosso bebê já está com 5 meses ( quem acompanha por aqui já viu nossas peripécias). O leite materno, que vinha bem, agora está praticamente ausente e a alimentação com leite em pó ( o famoso NAN) já foi instuida pelo pediatra, assim como a papinha salgada e a frutinha de sobremesa.
Há um certo sentimento de frustração pela ausência do leite materno, eu reconheço, mas como já disse antes, não é um bicho de 7 cabeças tão grande assim ( é lógico que o aleitamento é muito melhor, mas não entraremos nessa discussão, ok?). O leite artificial e a comida salgada estão suprindo bem, mas dá mais trabalho.
Como o volume de comida fica maior, o volume e a frequência das evacuações também aumenta e o cheiro fica pior ( saudades do cocô só com leite materno....). É, ele está ficando grandinho e lá se vão as fraldas. O aspecto por vezes fica endurecido, o que fez com que ele ficasse bem irritado, nada que um chazinho de ameixa não resolva.
A aceitação da papinha salgada foi muito boa. Fizemos a papinha em casa batendo no liquidificador os legumes de acordo com a orientação do pediatra.
O neném está crescendo como nunca, falando sons inteligíveis, babando e brincando com a boca e mãos, rolando para lá e pra cá. Cada dia é um progresso e se você não abrir o olho, perde toda essa evolução maravilhosa.
Nosso bebê já está com 5 meses ( quem acompanha por aqui já viu nossas peripécias). O leite materno, que vinha bem, agora está praticamente ausente e a alimentação com leite em pó ( o famoso NAN) já foi instuida pelo pediatra, assim como a papinha salgada e a frutinha de sobremesa.
Há um certo sentimento de frustração pela ausência do leite materno, eu reconheço, mas como já disse antes, não é um bicho de 7 cabeças tão grande assim ( é lógico que o aleitamento é muito melhor, mas não entraremos nessa discussão, ok?). O leite artificial e a comida salgada estão suprindo bem, mas dá mais trabalho.
Como o volume de comida fica maior, o volume e a frequência das evacuações também aumenta e o cheiro fica pior ( saudades do cocô só com leite materno....). É, ele está ficando grandinho e lá se vão as fraldas. O aspecto por vezes fica endurecido, o que fez com que ele ficasse bem irritado, nada que um chazinho de ameixa não resolva.
A aceitação da papinha salgada foi muito boa. Fizemos a papinha em casa batendo no liquidificador os legumes de acordo com a orientação do pediatra.
O neném está crescendo como nunca, falando sons inteligíveis, babando e brincando com a boca e mãos, rolando para lá e pra cá. Cada dia é um progresso e se você não abrir o olho, perde toda essa evolução maravilhosa.
quarta-feira, 22 de agosto de 2012
O Tempo seco e o Otorrino
Todo mundo já sabe que estamos passando por uma fase de secura terrível. É só você abrir o jornal, ligar a TV ou o computador e esse é o assunto que impera ( inclusive nesse link da Folha de São Paulo a umidade do ar hoje foi mais baixa que a do Saara Oriental..). O que fazer então com os problemas que surgem no nosso nariz ou garganta?
Basicamente as queixas nessa época do ano são clássicas, variando de maior ou menor intensidade. Grande parte da população exposta a essa secura relata obstrução nasal, irritação na garganta, tosse seca, dor no nariz e na cabeça, catarro dentro do nariz e na garganta, olho irritado, boca e nariz secos, dentre outros. Com essas particularidades, nossos PS´s estão lotados de pacientes para tratar e isso é comum nessa época do ano.
A hidratação é essencial. Tomar água, promover a lavagem nasal com soro fisiológico, umidificação do ambiente ( com toalha molhada, bacia de água, umidificadores) são essenciais para trazer o alívio devido a secura.
Além da hidratação, o uso de medicamentos auxilia no alívio dos sintomas, mas nesse caso há a necessidade de avaliação médica para se determinar qual remédio será utilizado ( antibioticos, antiinflamatorios, xaropes e muito mais podem ser prescritos), dependendo de cada caso.
Uma boa dica para os Pacientes " Rinite Alérgica" de plantão é: cuidar e controlar sempre sua rinite com visitas regulares ao Otorrino. Se ela estiver bem controlada a chance de você piorar nessas épocas do ano é menor, portanto previna-se antes ( vale como dica para 2013).
E hidrate-se!!!
Basicamente as queixas nessa época do ano são clássicas, variando de maior ou menor intensidade. Grande parte da população exposta a essa secura relata obstrução nasal, irritação na garganta, tosse seca, dor no nariz e na cabeça, catarro dentro do nariz e na garganta, olho irritado, boca e nariz secos, dentre outros. Com essas particularidades, nossos PS´s estão lotados de pacientes para tratar e isso é comum nessa época do ano.A hidratação é essencial. Tomar água, promover a lavagem nasal com soro fisiológico, umidificação do ambiente ( com toalha molhada, bacia de água, umidificadores) são essenciais para trazer o alívio devido a secura.
Além da hidratação, o uso de medicamentos auxilia no alívio dos sintomas, mas nesse caso há a necessidade de avaliação médica para se determinar qual remédio será utilizado ( antibioticos, antiinflamatorios, xaropes e muito mais podem ser prescritos), dependendo de cada caso.
Uma boa dica para os Pacientes " Rinite Alérgica" de plantão é: cuidar e controlar sempre sua rinite com visitas regulares ao Otorrino. Se ela estiver bem controlada a chance de você piorar nessas épocas do ano é menor, portanto previna-se antes ( vale como dica para 2013).
E hidrate-se!!!
quarta-feira, 18 de julho de 2012
A Água e o Amor
" O amor da mãe alimenta..".
Você pode ser cético ou não acreditar, mas essa frase foi proferida pelo nosso pediatra. Eu assino embaixo... E ele disse isso sem brincadeira, não foi gozação. E é o que realmente acontece.
Quando você tem um filho você prova o verdadeiro amor paternal, diferente daquele que você tem pelo seu companheiro(a) ou familiares. É inexplicável..só vivenciando para saber ( não é pretexto para sair por aí engravidando....você sabe o porquê...).
Aquela pequena coisinha que germinou na barriga da sua esposa ( ou na sua barriga se você for a mamãe) e cresceu por meses fez aflorar em você ( pelo menos na maioria das pesssoas) um sentimento até então inexistente..e isso nutre!
A afirmação do experiente pediatra veio devido ao fato do nosso nenenzinho ( agora com 3 meses e meio) mamar pouco no peito, mas mesmo assim continuar seu desenvolvimento normalmente, ganhando peso e crescendo. Por um lado, o poder de sucção dele agora já é bem maior e o volume de leite extraído por sua boquinha é bem grande, o que justificaria em parte seu crescimento adequado. Porém eu acredito na hipótese do amor de mãe...Somos acima de tudo seres humanos, quer queiram ou não, influenciados por emoções externas ou internas que interferem em nosso organismo.
Massaru Emoto, um pesquisador japonês, em seu livro de 1999 " Mensagens da água" , realizou experimentos interessantes sobre o poder dos pensamentos e intenções em amostras de água. Primeiro ele coletou amostras de uma represa local. Na primeira ele congelou e fotografou os cristais ( como vemos na primeira figura ao lado).
Depois, o pesquisador dividiu a mesma amostra em recipientes e testou a intenção em cada um deles, sendo com orações,dizeres escritos e ação de músicas. Após o estimulo, as amostras foram congeladas e fotografadas. Os resultados mostram exatamente como o poder da intenção, aliado ao fator energético e dos pensamentos, interferem no nosso organismo ( a imagem da segunda figura ao lado mostra o mesmo cristal após ser submetido a uma oração de amor e bondade). Para mais informações, visite o Site dele.
Esse experimento serve para nos mostrar o quanto a água é influenciada pelos pensamentos positivos e negativos ( do mesmo modo ele fotografou intenções negativas com resultados diferentes). Basta lembrar que o nosso corpo é formado de água também.
Tudo isso para apoiar a hipótese do amor de mãe. A sensação de bem estar e harmonia com esse amor é verdadeira e de uma certa forma nutre seu pequeno organismo, favorecendo seu desenvolvimento, estado imunológico e muito mais.
Portanto ..amem seus filhos..seus pais...todo mundo!!
Você pode ser cético ou não acreditar, mas essa frase foi proferida pelo nosso pediatra. Eu assino embaixo... E ele disse isso sem brincadeira, não foi gozação. E é o que realmente acontece.
Quando você tem um filho você prova o verdadeiro amor paternal, diferente daquele que você tem pelo seu companheiro(a) ou familiares. É inexplicável..só vivenciando para saber ( não é pretexto para sair por aí engravidando....você sabe o porquê...).
Aquela pequena coisinha que germinou na barriga da sua esposa ( ou na sua barriga se você for a mamãe) e cresceu por meses fez aflorar em você ( pelo menos na maioria das pesssoas) um sentimento até então inexistente..e isso nutre!
A afirmação do experiente pediatra veio devido ao fato do nosso nenenzinho ( agora com 3 meses e meio) mamar pouco no peito, mas mesmo assim continuar seu desenvolvimento normalmente, ganhando peso e crescendo. Por um lado, o poder de sucção dele agora já é bem maior e o volume de leite extraído por sua boquinha é bem grande, o que justificaria em parte seu crescimento adequado. Porém eu acredito na hipótese do amor de mãe...Somos acima de tudo seres humanos, quer queiram ou não, influenciados por emoções externas ou internas que interferem em nosso organismo.
Massaru Emoto, um pesquisador japonês, em seu livro de 1999 " Mensagens da água" , realizou experimentos interessantes sobre o poder dos pensamentos e intenções em amostras de água. Primeiro ele coletou amostras de uma represa local. Na primeira ele congelou e fotografou os cristais ( como vemos na primeira figura ao lado).Depois, o pesquisador dividiu a mesma amostra em recipientes e testou a intenção em cada um deles, sendo com orações,dizeres escritos e ação de músicas. Após o estimulo, as amostras foram congeladas e fotografadas. Os resultados mostram exatamente como o poder da intenção, aliado ao fator energético e dos pensamentos, interferem no nosso organismo ( a imagem da segunda figura ao lado mostra o mesmo cristal após ser submetido a uma oração de amor e bondade). Para mais informações, visite o Site dele.Esse experimento serve para nos mostrar o quanto a água é influenciada pelos pensamentos positivos e negativos ( do mesmo modo ele fotografou intenções negativas com resultados diferentes). Basta lembrar que o nosso corpo é formado de água também.
Tudo isso para apoiar a hipótese do amor de mãe. A sensação de bem estar e harmonia com esse amor é verdadeira e de uma certa forma nutre seu pequeno organismo, favorecendo seu desenvolvimento, estado imunológico e muito mais.
Portanto ..amem seus filhos..seus pais...todo mundo!!
quarta-feira, 4 de julho de 2012
A cirurgia da Carne Esponjosa!!!!
Até que enfim chegou esse momento..o momento da retirada da carne que aflige os narizes de todo o mundo! A Carne esponjosa!!!
Como eu já disse em outros posts( que você pode clicar aqui, aqui e aqui ), o termo designa vários problemas e a solução, em alguns casos cirúrgico, depende da Carne de origem. Mas veja bem..a opção de operar ou tratar com remédios depende do Otorrino..cada um tem uma visão, pois são seres humanos diferentes, ok?
Vamos lá:
1) A Carne no Papel da ADENÓIDE: A adenóide pode ser operada quando o tamanho é tão grande ( evidenciado em Raio X ou Nasofibroscopia) que seria muito difícil de tratar com remédio. Logo, não se perderia tempo em esperar sua atrofia na puberdade em detrimento de uma boa respiração nasal na infância e crescimento facial adequado
A cirurgia:Sob anestesia geral ( sim, é com anestesia geral), retira-se a adenóide pela boca do paciente. Geralmente é tecnicamente tranquilo e de baixa duração cirúrgica quando feita isoladamente ( em muitos casos, opera-se a amigdala e a adenoide e aí o tempo cirugico aumenta), mas é sempre considerado um procedimento importante pelo fator anestesia e idade do paciente ( a maioria crianças de 2 a 6 anos, na média).
O pós operatório: Quando opera-se só a Adenóide é mais tranquilo, deve-se evitar esforço físico e alimentos muito quentes, além de evitar fazer força com o nariz( assoar, cutucar..)
2) A Carne no Papel dos Cornetos e Desvio de Septo: Como já foi explicado em outro post, que você pode ler aqui , pode-se operar o desvio de septo e os cornetos, dependendo da intensidade dos mesmos e também da ineficácia do tratamento clinico prévio ( lembre-se , isso varia de Otorrino para Otorrino). Para isso é bom avaliá-los com exame clinico e subsidiario ( como a tal da nasofibroscopia e a Tomografia de Seios da Face)
A cirurgia: Também com anestesia geral ( sim ,também), os cortes são realizados todos por dentro do nariz, onde é removido a porção do septo nasal que está "torta" e não o septo inteiro. No mesmo ato cirúrgico, remove-se parte dos cornetos , diminuindo seu tamanho ( a hipertrofia). Pode-se operar com uma Câmera por dentro do nariz ( veja a imagem do lado, vendo pela câmera , como se corta um pedaço do corneto na cirurgia chamada de Turbinectomia), o que nos tempos atuais diminuiu o sangramento nasal no pós operatório
O pós -operatório: Por falar nele, o pós op ( termo médico) pode variar de acordo com o uso do Tampão ou não. O Tampão nasal consiste em um material que é colocado dentro do nariz depois do fim da cirurgia ( com o paciente ainda anestesiado) com o objetivo de estancar o sangramento nasal, já que o nariz é uma estrutura muito vascularizada. Seu uso antigamente era mais rotineiro, mas com o passar dos anos e com a melhora dos instrumentos cirúrgicos, ele foi menos utilizado, restringindo-se àqueles casos que , mesmo após todas as medidas possíveis serem feitas, o nariz continua sangrando antes do Otorino terminar a cirurgia. O principal cuidado com a cirurgia do Septo e dos cornetos é o sangramento pós operatório. Não costuma doer esse pós op, mas o sangramento e o nariz entupido no início do tempo de pós op podem acontecer. Para evitar o sangramento é orientado que o paciente evite fazer esforço físico, assoar o nariz, espirrar de boca fechada e ficar no sol, até o seu médico autorizar esses atos.
3) A Carne no Papel do Pólipo Nasal: O Pólipo nasal vai merecer um tópico a parte em breve por aqui, mas vale adiantar que ele é um inchaço da parte interna do nariz, muitas vezes associado a alergia intensa, que provoca o entupimento do nariz ( de um lado ou dos dois). Existe tratamento clínico e cirúrgico para ele.
A cirurgia: A cirurgia para a polipose ( o termo médico) é feita por dentro do nariz ( não se faz nenhum corte por fora) através de uma câmera ( endoscópio nasal), onde se opera visualizando na TV ( como uma laparoscopia, entende?..não?? sabe quando opera a barriga olhando a TV..? Não?? Põe no Google..), e o seu pós op e ato cirúrgico é muito semelhante à cirurgia dos cornetos e do septo ( normalmente também se opera essas estruturas no caso da Polipose)
O pós operatório: vide o tópico do Septo..é igual
Vale lembrar que essa explicação é bem resumida. Cada caso é um caso. A presença de um Desvio de septo por exemplo não é sinônimo de cirurgia.. Precisa-se avaliar a consequência dele na dinâmica da REspiração ( que bonito isso..vou usar mais vezes). Então sempre converse com Seu Otorrino.
Outro detalhe ..se você operar o Desvio de septo e fizer uma cirugia plástica junto..o pós operatório é diferente, hein?!?! Aqui eu detalhei somente o aspecto da chamada cirurgia funcional..
Espero ter ajudado a esclarecer suas dúvidas..comente e divulgue isso para todos aqueles que também queiram tirar algumas dúvidas. Comente aqui embaixo suas experiências e dúvidas! Até!!
Como eu já disse em outros posts( que você pode clicar aqui, aqui e aqui ), o termo designa vários problemas e a solução, em alguns casos cirúrgico, depende da Carne de origem. Mas veja bem..a opção de operar ou tratar com remédios depende do Otorrino..cada um tem uma visão, pois são seres humanos diferentes, ok?
Vamos lá:
1) A Carne no Papel da ADENÓIDE: A adenóide pode ser operada quando o tamanho é tão grande ( evidenciado em Raio X ou Nasofibroscopia) que seria muito difícil de tratar com remédio. Logo, não se perderia tempo em esperar sua atrofia na puberdade em detrimento de uma boa respiração nasal na infância e crescimento facial adequado
A cirurgia:Sob anestesia geral ( sim, é com anestesia geral), retira-se a adenóide pela boca do paciente. Geralmente é tecnicamente tranquilo e de baixa duração cirúrgica quando feita isoladamente ( em muitos casos, opera-se a amigdala e a adenoide e aí o tempo cirugico aumenta), mas é sempre considerado um procedimento importante pelo fator anestesia e idade do paciente ( a maioria crianças de 2 a 6 anos, na média).
O pós operatório: Quando opera-se só a Adenóide é mais tranquilo, deve-se evitar esforço físico e alimentos muito quentes, além de evitar fazer força com o nariz( assoar, cutucar..)
2) A Carne no Papel dos Cornetos e Desvio de Septo: Como já foi explicado em outro post, que você pode ler aqui , pode-se operar o desvio de septo e os cornetos, dependendo da intensidade dos mesmos e também da ineficácia do tratamento clinico prévio ( lembre-se , isso varia de Otorrino para Otorrino). Para isso é bom avaliá-los com exame clinico e subsidiario ( como a tal da nasofibroscopia e a Tomografia de Seios da Face)
A cirurgia: Também com anestesia geral ( sim ,também), os cortes são realizados todos por dentro do nariz, onde é removido a porção do septo nasal que está "torta" e não o septo inteiro. No mesmo ato cirúrgico, remove-se parte dos cornetos , diminuindo seu tamanho ( a hipertrofia). Pode-se operar com uma Câmera por dentro do nariz ( veja a imagem do lado, vendo pela câmera , como se corta um pedaço do corneto na cirurgia chamada de Turbinectomia), o que nos tempos atuais diminuiu o sangramento nasal no pós operatórioO pós -operatório: Por falar nele, o pós op ( termo médico) pode variar de acordo com o uso do Tampão ou não. O Tampão nasal consiste em um material que é colocado dentro do nariz depois do fim da cirurgia ( com o paciente ainda anestesiado) com o objetivo de estancar o sangramento nasal, já que o nariz é uma estrutura muito vascularizada. Seu uso antigamente era mais rotineiro, mas com o passar dos anos e com a melhora dos instrumentos cirúrgicos, ele foi menos utilizado, restringindo-se àqueles casos que , mesmo após todas as medidas possíveis serem feitas, o nariz continua sangrando antes do Otorino terminar a cirurgia. O principal cuidado com a cirurgia do Septo e dos cornetos é o sangramento pós operatório. Não costuma doer esse pós op, mas o sangramento e o nariz entupido no início do tempo de pós op podem acontecer. Para evitar o sangramento é orientado que o paciente evite fazer esforço físico, assoar o nariz, espirrar de boca fechada e ficar no sol, até o seu médico autorizar esses atos.
3) A Carne no Papel do Pólipo Nasal: O Pólipo nasal vai merecer um tópico a parte em breve por aqui, mas vale adiantar que ele é um inchaço da parte interna do nariz, muitas vezes associado a alergia intensa, que provoca o entupimento do nariz ( de um lado ou dos dois). Existe tratamento clínico e cirúrgico para ele.
A cirurgia: A cirurgia para a polipose ( o termo médico) é feita por dentro do nariz ( não se faz nenhum corte por fora) através de uma câmera ( endoscópio nasal), onde se opera visualizando na TV ( como uma laparoscopia, entende?..não?? sabe quando opera a barriga olhando a TV..? Não?? Põe no Google..), e o seu pós op e ato cirúrgico é muito semelhante à cirurgia dos cornetos e do septo ( normalmente também se opera essas estruturas no caso da Polipose)
O pós operatório: vide o tópico do Septo..é igual
Vale lembrar que essa explicação é bem resumida. Cada caso é um caso. A presença de um Desvio de septo por exemplo não é sinônimo de cirurgia.. Precisa-se avaliar a consequência dele na dinâmica da REspiração ( que bonito isso..vou usar mais vezes). Então sempre converse com Seu Otorrino.
Outro detalhe ..se você operar o Desvio de septo e fizer uma cirugia plástica junto..o pós operatório é diferente, hein?!?! Aqui eu detalhei somente o aspecto da chamada cirurgia funcional..
Espero ter ajudado a esclarecer suas dúvidas..comente e divulgue isso para todos aqueles que também queiram tirar algumas dúvidas. Comente aqui embaixo suas experiências e dúvidas! Até!!
segunda-feira, 25 de junho de 2012
A Paixão pelo Raul , parte II - " The TC´s revenge"
O tema Raio X volta sempre...e a paixão por ele também.
Já abordei esse tema antes aqui no site, se você não leu ainda clique aqui embaixo:
A Paixão pelo Raul
Dessa vez, venho acrescentar algumas outras informações.
O Raio X ainda é um método de diagnóstico muito utilizado, porém, com o passar dos anos as coisas mudam um pouco..graças a Deus, não??
Hoje em dia, o Otorrino pede exames mais específicos para você..logo, o Raio X ( O Raul..lembra?) não é muito específico..porque?
O RX ( abreviando Raio X) é um exame não tridimensional, isto é, quando você " bate" um RX da cabeça ( no caso da foto aí da direita, seios da face), todos os planos da cabeça são confinados em uma única imagem, pois o feixe de RX passa pelo seu corpo e imprime a imagem na lâmina, sobrepondo tudo..logo,o que você vê é uma série de imagens sobrepostas em uma única, podendo gerar confusões, devido a sua baixa tridimensionalidade.
Hoje, o RX simples foi realocado para a Tomografia Computadorizada ( imagem à direita),ou TC para os íntimos, onde uma série de imagens aparecem lado a lado, evidenciando várias camadas fotoráficas de corte,bem mais específico e tridimensional.
Por utro lado, temos o exame Nasofibrolaringoscópico ( eita nome grande!), que vemos na fotinho da esquerda, na qual uma câmera , bem fininha, adentra o teu nariz, verificando e visualizando por dentro o problema. Muitos otorrinos pedem esse exame para avaliar a sua Sinusite, mas o mais completo mesmo para o tal é a TC.
Portanto mais uma vez..esqueça o Raul..os dois Rauls ( ou 3, se você contar o Raul Gil...!Rs) já tiveram seus momentos de glória!!
Já abordei esse tema antes aqui no site, se você não leu ainda clique aqui embaixo:
A Paixão pelo Raul
Dessa vez, venho acrescentar algumas outras informações.O Raio X ainda é um método de diagnóstico muito utilizado, porém, com o passar dos anos as coisas mudam um pouco..graças a Deus, não??
Hoje em dia, o Otorrino pede exames mais específicos para você..logo, o Raio X ( O Raul..lembra?) não é muito específico..porque?
O RX ( abreviando Raio X) é um exame não tridimensional, isto é, quando você " bate" um RX da cabeça ( no caso da foto aí da direita, seios da face), todos os planos da cabeça são confinados em uma única imagem, pois o feixe de RX passa pelo seu corpo e imprime a imagem na lâmina, sobrepondo tudo..logo,o que você vê é uma série de imagens sobrepostas em uma única, podendo gerar confusões, devido a sua baixa tridimensionalidade.
Hoje, o RX simples foi realocado para a Tomografia Computadorizada ( imagem à direita),ou TC para os íntimos, onde uma série de imagens aparecem lado a lado, evidenciando várias camadas fotoráficas de corte,bem mais específico e tridimensional. 
Por utro lado, temos o exame Nasofibrolaringoscópico ( eita nome grande!), que vemos na fotinho da esquerda, na qual uma câmera , bem fininha, adentra o teu nariz, verificando e visualizando por dentro o problema. Muitos otorrinos pedem esse exame para avaliar a sua Sinusite, mas o mais completo mesmo para o tal é a TC.
Portanto mais uma vez..esqueça o Raul..os dois Rauls ( ou 3, se você contar o Raul Gil...!Rs) já tiveram seus momentos de glória!!
Trocando "6" por "2".....
Atendi hoje uma paciente que, após passar em consulta médica, foi prescrito um certo antibiótico pelo profissional com o objetivo de curar o quadro atual dela de Sinusite. Até aí tudo bem.
Chegando na farmácia, ela evidenciou que o medicamento, mesmo sendo um genérico, era muito caro . Até aí tudo bem também , pois todos nós sabemos que o preço dos remédios atualmente é bem abusivo, não?
Só que agora começam os erros..Na farmácia, o farmacêutico trocou o remédio por outro completamente diferente, tanto na ação como no preço, afirmando, segundo a paciente, que este era mais barato. Sem saber a complexidade disso, a paciente aceitou a sugestão do farmacêutico, tomou o remédio e, sem melhorar, veio à consulta alegando ainda ter passado mal com o medicamento trocado, além da ineficácia. Essa é a história.. o que vocês acham??
Primeiro nunca aceite a troca de um medicamento por outro não prescrito. Isso é muito errado, gente..todos nós conhecemos aquelas farmácias de bairro,em que os farmacêuticos passavam remédios sem receita. Antigamente isso era muito comum, mas hoje em dia já não se aplica mais. Tudo mudou...os remédios, a voracidade das doenças...Concordo que esses profissionais tem muito conhecimento sobre os remédios, mas nesse caso trocou-se "6" por "2"!! Então cuidado!!!!
Se você for no médico, ele te passar um remédio e o mesmo for muito caro para você, está tudo bem..isso é aceitável. O médico não conheçe a sua situação financeira. Volte a entrar em contato com ele e converse sobre uma boa substituição mais acessível. Isso é totalmente saudável para ambos. Ele vai substituir por outro mais adequando a você. Só não aceite trocas de medicações sem a permissão de quem te avaliou. O profissional por trás do balcão da farmácia não te examinou.... Cuidado, gente.
Fica a dica.
Chegando na farmácia, ela evidenciou que o medicamento, mesmo sendo um genérico, era muito caro . Até aí tudo bem também , pois todos nós sabemos que o preço dos remédios atualmente é bem abusivo, não?
Só que agora começam os erros..Na farmácia, o farmacêutico trocou o remédio por outro completamente diferente, tanto na ação como no preço, afirmando, segundo a paciente, que este era mais barato. Sem saber a complexidade disso, a paciente aceitou a sugestão do farmacêutico, tomou o remédio e, sem melhorar, veio à consulta alegando ainda ter passado mal com o medicamento trocado, além da ineficácia. Essa é a história.. o que vocês acham??
Primeiro nunca aceite a troca de um medicamento por outro não prescrito. Isso é muito errado, gente..todos nós conhecemos aquelas farmácias de bairro,em que os farmacêuticos passavam remédios sem receita. Antigamente isso era muito comum, mas hoje em dia já não se aplica mais. Tudo mudou...os remédios, a voracidade das doenças...Concordo que esses profissionais tem muito conhecimento sobre os remédios, mas nesse caso trocou-se "6" por "2"!! Então cuidado!!!!
Se você for no médico, ele te passar um remédio e o mesmo for muito caro para você, está tudo bem..isso é aceitável. O médico não conheçe a sua situação financeira. Volte a entrar em contato com ele e converse sobre uma boa substituição mais acessível. Isso é totalmente saudável para ambos. Ele vai substituir por outro mais adequando a você. Só não aceite trocas de medicações sem a permissão de quem te avaliou. O profissional por trás do balcão da farmácia não te examinou.... Cuidado, gente.
Fica a dica.
quarta-feira, 20 de junho de 2012
Gargalhadas e reflexões
Nosso bebezinho já está com 2 meses e meio e cada dia é uma descoberta, uma novidade.
Há dois dias ele deu sua primeira gargalhada sonora!! E que alegria!! Foram várias tentativas em vão de gravar o momento, mas por incrível que pareça, quando íamos preparar a gravação o danadinho não gargalhava... Putz.. Mas tudo bem!! O que importa são os pequenos prazeres da vida, não?
As crianças estão aí para nos mostrar isso e quanto mais novinhas elas são, mais puro é o seu sentimento pelas coisas que as cercam. Um simples pano dançando sobre seus olhos já é motivo para grandes sorrisos banguelas..! Porque será que muitos de nós perdem essa doçura ao envelhecer?
Grandes espiritualistas afirmam que o nosso desenvolvimento espiritual consiste em reencontrar essa pureza e amor incondicional, que se perde ao longo dos anos com a densa "casca" que formamos. Talvez se vivêssemos um dia após o outro, com alegria em coisas simples, muitas vezes sem desapego, poderíamos alcançar objetivos maiores, cultivando emoções louváveis em detrimento de outras não tão puras..
Cabe aqui um olhar apurado nas crianças, meros reflexos de como éramos em nosso início de vida, ainda trazendo a doçura de uma vida de descobertas.
E que venham as gargalhadas!!!
Há dois dias ele deu sua primeira gargalhada sonora!! E que alegria!! Foram várias tentativas em vão de gravar o momento, mas por incrível que pareça, quando íamos preparar a gravação o danadinho não gargalhava... Putz.. Mas tudo bem!! O que importa são os pequenos prazeres da vida, não?
As crianças estão aí para nos mostrar isso e quanto mais novinhas elas são, mais puro é o seu sentimento pelas coisas que as cercam. Um simples pano dançando sobre seus olhos já é motivo para grandes sorrisos banguelas..! Porque será que muitos de nós perdem essa doçura ao envelhecer?
Grandes espiritualistas afirmam que o nosso desenvolvimento espiritual consiste em reencontrar essa pureza e amor incondicional, que se perde ao longo dos anos com a densa "casca" que formamos. Talvez se vivêssemos um dia após o outro, com alegria em coisas simples, muitas vezes sem desapego, poderíamos alcançar objetivos maiores, cultivando emoções louváveis em detrimento de outras não tão puras..
Cabe aqui um olhar apurado nas crianças, meros reflexos de como éramos em nosso início de vida, ainda trazendo a doçura de uma vida de descobertas.
E que venham as gargalhadas!!!
segunda-feira, 11 de junho de 2012
Uma explicação sucinta: zumbido
Mais um video da série: " explicações sucintas em otorrinolaringologia". Dessa vez, abordo de modo resumido e prático o zumbido, dando uma leve noção sobre o aspecto da medicina chinesa e Acupuntura sobre o tema.
Confira:
Para outros temas, clique :
dor de garganta
sinusite
dor de ouvido
Confira:
Para outros temas, clique :
dor de garganta
sinusite
dor de ouvido
Uma explicação sucinta: Dor de garganta
Pequeno video gravado para a Uniprana, na qual explico um pouco , de forma resumida, a dor de garganta.
Chequem outros posts do blog para mais videos.
Chequem outros posts do blog para mais videos.
quarta-feira, 6 de junho de 2012
Mais um da Série: Visões artísticas. Parte II - O Desvio de Septo
Você já ouviu falar dele ( ou ouviu dizer do " Desvio Séptico"), e ele é uma figura carimbada nos consultórios dos Otorrinos. O Desvio de Septo..Tcharaamm...
O nariz possui uma estrutura, parte cartilaginosa, parte óssea, denominada Septo nasal. Aí entra a visão artística. No desenho aí do lado, você vê um nariz de frente e , como se tivéssemos retirado o nariz visível, vemos o que sobrou, o septo nasal separando a cavidade nasal em 2 partes, com os cornetos nasais de cada lado. Nesse desenho, o septo nasal está representado artisticamente como uma estrutura reta, mas não é assim ( difícil algo na natureza completamente reto, não?)
Normalmente o que vemos é o desvio septal, quando a parte cartilaginosa e/ou a óssea apresentam-se tortuosos ( não estão no " prumo", certo?). Isso se dá por crescimento facial alterado na infância e adolescência devido a respiração bucal ( olha a Carne esponjosa aí..tudo leva a ela!), o que faz com que o ar turbilhone na boca, levando ao pálato ogival e consequente desvio septal, como podemos ver na figura 2 aí do lado.
Como resolvê-lo..?? Cirurgia, meu amigo..mas calma lá!
Nem todo desvio de septo é cirúrgico....!! Você tem que ter a certeza que ele é o responsável pelo problema do entupimento.Tem gente por aí que tem desvio de septo e respira bem..tudo depende da dinâmica do fluxo de ar, e isso só um otorrino vai te dizer, portanto..Procure um Otorrino!
Normalmente o que vemos é o desvio septal, quando a parte cartilaginosa e/ou a óssea apresentam-se tortuosos ( não estão no " prumo", certo?). Isso se dá por crescimento facial alterado na infância e adolescência devido a respiração bucal ( olha a Carne esponjosa aí..tudo leva a ela!), o que faz com que o ar turbilhone na boca, levando ao pálato ogival e consequente desvio septal, como podemos ver na figura 2 aí do lado.Como resolvê-lo..?? Cirurgia, meu amigo..mas calma lá!
Nem todo desvio de septo é cirúrgico....!! Você tem que ter a certeza que ele é o responsável pelo problema do entupimento.Tem gente por aí que tem desvio de septo e respira bem..tudo depende da dinâmica do fluxo de ar, e isso só um otorrino vai te dizer, portanto..Procure um Otorrino!
Uma explicação sucinta sobre a dor de ouvido
Nesta segunda parte, falamos sobre a dor de ouvido, os critérios de diagnóstico, em uma entrevista cedida à Uniprana.
Mais informações:
www.curaparador.com.br
www.uniprana.com
Mais informações:
www.curaparador.com.br
www.uniprana.com
A acupuntura: Rápida explicação
Ciclo de pequenas palestras sobre temas otorrinolaringológicos, acupuntura e Terapia Prânica, em uma entrevista curta para o portal da uniprana. Aqui, uma explanação sobre a Acupuntura.
segunda-feira, 4 de junho de 2012
A Adenóide..uma visão artística??
sexta-feira, 1 de junho de 2012
Pais e filhos
Dificil não sorrir diante das supresas da vida.
De repente o nosso modo de olhar as coisas mudou..
Antes eramos distraidos, aventureiros, encarávamos tudo sem medo. Subitamente a gente muda. Finca os pés no chão. Chama para si a responsabilidade da criação.
Construir, criar. Pronto! Está feito!
Um novo sorriso bate a nossa porta. Como um reflexo quando o sono cai ou na euforia de ouvir a voz que lhe é familiar.
Um choro de dor aflige o nosso coração. Confesso que as vezes não sei o que fazer. Mas a maré se acalma e tudo adormece.
A vida se resume agora à vidinha dele, mesmo que digam em tratados de psicologia infantil que ele deve se encaixar na nossa vidinha.Mas como ser o contrário? Tudo que ele tem para viver vêm de nós.
Os teóricos vão dizer para não " mal acostumar", mas como não ceder a esse mais puro olhar? Só quem se transformou sabe o que eu digo.. Como uma borboleta que sai de seu casulo, nós voltamos para dentro. Construímos nosso lar e protegemos debaixo da asa. Aquecemos e preparamos até que ele rompa o casulo e siga em frente. Deixe estar, logo mais ele construirá o seu próprio.
E nós ficamos aqui, relembrando o tempo em que cabiam em nossos braços e paravam de chorar quando oferecíamos o colo.
A vida é cheia de surpresas. Nos prega cada peça. Os cabelos e a pele não são mais osmesmos.. A mente não fica quieta.. Pensamos neles. O que fazem? Precisam de mim? Agora enxergam o que eu vi.. Recebem sorrisos dos seus pequeninos.
E agora eu sorrio satisfeito. Vejo que tudo o que construí serviu de base para as surpresas que a vida prepara para os meus eternos filhos.
Filhos pais... Pais e filhos.
De repente o nosso modo de olhar as coisas mudou..
Antes eramos distraidos, aventureiros, encarávamos tudo sem medo. Subitamente a gente muda. Finca os pés no chão. Chama para si a responsabilidade da criação.
Construir, criar. Pronto! Está feito!
Um novo sorriso bate a nossa porta. Como um reflexo quando o sono cai ou na euforia de ouvir a voz que lhe é familiar.
Um choro de dor aflige o nosso coração. Confesso que as vezes não sei o que fazer. Mas a maré se acalma e tudo adormece.
A vida se resume agora à vidinha dele, mesmo que digam em tratados de psicologia infantil que ele deve se encaixar na nossa vidinha.Mas como ser o contrário? Tudo que ele tem para viver vêm de nós.
Os teóricos vão dizer para não " mal acostumar", mas como não ceder a esse mais puro olhar? Só quem se transformou sabe o que eu digo.. Como uma borboleta que sai de seu casulo, nós voltamos para dentro. Construímos nosso lar e protegemos debaixo da asa. Aquecemos e preparamos até que ele rompa o casulo e siga em frente. Deixe estar, logo mais ele construirá o seu próprio.
E nós ficamos aqui, relembrando o tempo em que cabiam em nossos braços e paravam de chorar quando oferecíamos o colo.
A vida é cheia de surpresas. Nos prega cada peça. Os cabelos e a pele não são mais osmesmos.. A mente não fica quieta.. Pensamos neles. O que fazem? Precisam de mim? Agora enxergam o que eu vi.. Recebem sorrisos dos seus pequeninos.
E agora eu sorrio satisfeito. Vejo que tudo o que construí serviu de base para as surpresas que a vida prepara para os meus eternos filhos.
Filhos pais... Pais e filhos.
segunda-feira, 28 de maio de 2012
A língua Presa e o " Lulismo"
Muitos pacientes comparecem ao consultório de Otorrino com história de lingua presa. Mães levam seus filhos e adultos querem melhorar sua dicção. Na verdade o que ocorre?
A língua presa é causada pelo freio ( ou frênulo) lingual curto, que é aquela " breubinha" ( termo médico em off) que segura ( essa é boa) a língua ( olha ela´aí na foto..não é uma Breubinha????). Algumas pessoas já nascem com ele mais curto, o que impossibilita a movimentação adequada da lingua e aí o som " Lulista" ( mas o ex-pressidente não tinha lingua presa e sim um " vicio " de posicionamento, chamado ceceio. Por isso é bom ir no médico para ver se realmente a pessoa tem lingua presa, pois essa outra alteração pode simular o som ).
O tratamento para a lingua presa é cirurgico.
Calma...é tranquilo..dá pra fazer em criançinha e é só dar um " pique" ( outro termo médico em off) no freio lingual, para liberá-lo. É lógico que isso deve ser feito por um especialista, não é?? Após, é legal fazer sessões de fono.
Agora se o freio não for curto e a voz for " Lulística", não é indicado a frenulectomia ( a cirurgia para dar o " piquezinho" , lembra?) e sim fonoterapia para corrigir o posicionamento da língua e eliminar esse disturbio de fala, a não ser que você seja um admirador do ex-presidente e queira prestar uma homenagem a ele ( óbvio que, convenhamos, existem melhores maneiras para isso, não é??)
A língua presa é causada pelo freio ( ou frênulo) lingual curto, que é aquela " breubinha" ( termo médico em off) que segura ( essa é boa) a língua ( olha ela´aí na foto..não é uma Breubinha????). Algumas pessoas já nascem com ele mais curto, o que impossibilita a movimentação adequada da lingua e aí o som " Lulista" ( mas o ex-pressidente não tinha lingua presa e sim um " vicio " de posicionamento, chamado ceceio. Por isso é bom ir no médico para ver se realmente a pessoa tem lingua presa, pois essa outra alteração pode simular o som ).O tratamento para a lingua presa é cirurgico.
Calma...é tranquilo..dá pra fazer em criançinha e é só dar um " pique" ( outro termo médico em off) no freio lingual, para liberá-lo. É lógico que isso deve ser feito por um especialista, não é?? Após, é legal fazer sessões de fono.
Agora se o freio não for curto e a voz for " Lulística", não é indicado a frenulectomia ( a cirurgia para dar o " piquezinho" , lembra?) e sim fonoterapia para corrigir o posicionamento da língua e eliminar esse disturbio de fala, a não ser que você seja um admirador do ex-presidente e queira prestar uma homenagem a ele ( óbvio que, convenhamos, existem melhores maneiras para isso, não é??)
" Nariz melado" ou " seco"?
O que é um " nariz melado"? Ouvi hoje esse termo...
Provavelmente tem origem no fato da coriza ser espessa, o que acontece em situações como Rinites, GRipes, REsfriados e Sinusites. Logo após ouvir essa afirmação pensei no contrário, o " nariz seco". O que é pior? O melado ou a secura?
Ambos são condições desagradáveis, não? Um nariz que elimina coriza toda a hora irrita, principalmente se ela vem quando a gente come ?( São as famosas Rinites Vasomotoras, que sofrem interferência da temperatura dos alimentos) ou associada a espirros e coçeira ( as alérgicas). Vale a pena uma consulta com Otorrino e avaliação completa do nariz, pois a coriza também pode ser outra coisa ( mais raro, as fístulas liquóricas, ou pequenas fendas dentro do nariz que " vazam" Líquor, geralmente são só de um lado). De qualquer modo tem tratamento e é tranquilo.
O nariz seco acontece muito graças aos agentes do tempo, e isso não é só personagem de ficção científica . Clima seco, ar condicionado, poluição e ambiente cheio de pó e poeira de construção ou reforma, podem proporcionar essa situação.E isso pode ser acompanhado de irritação da mucosa e até sangramentos nasais. O nariz odeia secura.....isso faz com que os cílios, que são estruturas microscópicas celulares dentro do nariz, funcionem de modo irregular, dificultando a drenagem de impurezas e formando uma verdadeiro ciclo vicioso.
Lembre-se que é importante tomar bastante água, principalmente se a umidade do ar estiver baixa ( 2,5 litro por dia, pelo menos), pois a " desidratação" da mucosa gera esse sintoma desagradável e favorece infecções respiratórias ( por isso que quando o clima fica seco todo mundo fica com o nariz ruim e doente...), e essa hidratação " por boca" faz parte do tratamento para o nariz seco. É lógico que, como tudo em medicina, nem sempre segue a regra. Existem pessoas que tem o nariz seco constantemente, independente do clima, que não melhora com nada. esse caso, existem doenças auto imunes ( organismo contra o próprio organismo) que desencadeiam o sintoma, e uma visitinha ao Otorrino é interessante.
Provavelmente tem origem no fato da coriza ser espessa, o que acontece em situações como Rinites, GRipes, REsfriados e Sinusites. Logo após ouvir essa afirmação pensei no contrário, o " nariz seco". O que é pior? O melado ou a secura?
Ambos são condições desagradáveis, não? Um nariz que elimina coriza toda a hora irrita, principalmente se ela vem quando a gente come ?( São as famosas Rinites Vasomotoras, que sofrem interferência da temperatura dos alimentos) ou associada a espirros e coçeira ( as alérgicas). Vale a pena uma consulta com Otorrino e avaliação completa do nariz, pois a coriza também pode ser outra coisa ( mais raro, as fístulas liquóricas, ou pequenas fendas dentro do nariz que " vazam" Líquor, geralmente são só de um lado). De qualquer modo tem tratamento e é tranquilo.
O nariz seco acontece muito graças aos agentes do tempo, e isso não é só personagem de ficção científica . Clima seco, ar condicionado, poluição e ambiente cheio de pó e poeira de construção ou reforma, podem proporcionar essa situação.E isso pode ser acompanhado de irritação da mucosa e até sangramentos nasais. O nariz odeia secura.....isso faz com que os cílios, que são estruturas microscópicas celulares dentro do nariz, funcionem de modo irregular, dificultando a drenagem de impurezas e formando uma verdadeiro ciclo vicioso.
Lembre-se que é importante tomar bastante água, principalmente se a umidade do ar estiver baixa ( 2,5 litro por dia, pelo menos), pois a " desidratação" da mucosa gera esse sintoma desagradável e favorece infecções respiratórias ( por isso que quando o clima fica seco todo mundo fica com o nariz ruim e doente...), e essa hidratação " por boca" faz parte do tratamento para o nariz seco. É lógico que, como tudo em medicina, nem sempre segue a regra. Existem pessoas que tem o nariz seco constantemente, independente do clima, que não melhora com nada. esse caso, existem doenças auto imunes ( organismo contra o próprio organismo) que desencadeiam o sintoma, e uma visitinha ao Otorrino é interessante.
quarta-feira, 23 de maio de 2012
Inspiração e devaneios...
Eu diria que a vida médica é inspiradora....veja a quantidade de coisas que eu escrevi ao longo desses anos de existência do Blog..a quantidade de desenhos que surgiram com temática médica que estão aqui nesse blog.
Por outro lado, é um longo e árduo caminho ...muito estudo, paciência e até aprendizado com a forma de lidar com as pessoas.
Ao longo dos anos eu vejo que a forma com que as pessoas encaram os médicos vêm mudando.. a vida corrida e a necessidade de resolução rápida fez com que os profissionais entrassem em um certo modo " automático".
A fragmentação da medicina e a baixa remuneração dos médicos ( tanto por planos de saúde, quanto pelo SUS) faz com que esses tenham que aumentar sua carga de trabalho e o número de consultas , para arcar com despesas que são bem altas ( altos encargos de impostos em quem tem consultório quase levam a muitas " quebras" por aí).
Não é fácil..mas mesmo assim , ainda é inspiradora...
Por outro lado, é um longo e árduo caminho ...muito estudo, paciência e até aprendizado com a forma de lidar com as pessoas.Ao longo dos anos eu vejo que a forma com que as pessoas encaram os médicos vêm mudando.. a vida corrida e a necessidade de resolução rápida fez com que os profissionais entrassem em um certo modo " automático".
A fragmentação da medicina e a baixa remuneração dos médicos ( tanto por planos de saúde, quanto pelo SUS) faz com que esses tenham que aumentar sua carga de trabalho e o número de consultas , para arcar com despesas que são bem altas ( altos encargos de impostos em quem tem consultório quase levam a muitas " quebras" por aí).
Não é fácil..mas mesmo assim , ainda é inspiradora...
Eu NUNCA irei melhorar???
Recentemente eu ouço muito isso, decorrente da desilusão das pessoas em relação aos tratamentos e atendimentos médicos.
Em primeiro lugar, quando você afirma que NUNCA irá melhorar de um problema de saúde, seu cérebro entenderá, em seu subconsciente, que você não irá melhorar e isso irá acontecer. É pura metafísica.
Em primeiro lugar, quando você afirma que NUNCA irá melhorar de um problema de saúde, seu cérebro entenderá, em seu subconsciente, que você não irá melhorar e isso irá acontecer. É pura metafísica.
Confie e afirme para você mesmo que você JÁ está curado, com intenção e não só "da boca para fora". A insistência irá reprogramar seu subconsciente e o processo de cura irá se instalar. Acredite. Cada vez mais os médicos está acreditando nos poderes do subconsciente, e essa temática irá dominar cada vez mais a nossa medicina no futuro..creio eu....
A Carne esponjosa???
Calma gente, isso não vai acontecer!!!
Quer saber mais sobre a " maledetta"? Clique aqui:
A questão da carne esponjosa
e aqui:
A carne ataca novamente!!!!
sexta-feira, 18 de maio de 2012
A criança que tem o nariz entupido
Devido ao fato de inúmeras questões surgirem sobre esse tema, a relevância do assunto leva a um post a parte. Vamos lá!!
Crianças que respiram mal pelo nariz são muito frequentes em consultórios médicos, e isso se dá devido a várias possibilidades, sendo uma delas a Carne esponjosa.
Como já foi dito antes, esse termo é relacionado à Adenóide, que é um tecido que se forma na infância com o objetivo de defesa imunológica, localizado na parte de trás do nariz, logo não dá para se ver com uma simples olhadinha na fossa nasal da criança, sendo necessário exames para diagnosticar suas anormalidades ( Raio X ou Nasofibroscopia). Todos nós já tivemos a Adenóide. O que ocorre é que ela atrofia com o nosso crescimento e desaparece na adolescência, na grande maioria das pessoas. Por outro lado, em casos de Adenóides muito grandes na infância, levando a problemas respiratórios( como ronco e apnéia), não se espera essa atrofia e trata-se,com remédio ou cirurgia, para melhorar a qualidade de vida dos pequeninos.
Além da Adenóide, existem outras causas de respiração bucal na infância.
As Rinites, por exemplo, causam entupimento do nariz devido ao inchaço de estruturas nasais denominadas de cornetos( também chamadas por muitos de Carne esponjosa), estes sim visualizados de maneira simples erguendo -se a ponta do nariz( veja no espelho aí os seus!!). Os cornetos não são operados na infância e sim quando adultos, mas podem ser tratados com remédios.
Correndo por fora, temos outros problemas, não tão frequentes, que geram má respiração nasal, como mal formações, traumas e etc.
Pois bem, temos um "Norte" em relação ao assunto, e agora o que fazer?
Primeiro temos que saber se a criança tem também a Apnéia do sono ( que é a parada da respiração por alguns segundos sem despertar), o que exige uma intervenção mais certeira por causar grande desconforto na qualidade de vida da criança, inclusive a longo prazo. Deve-se investigar se a Adenóide está muito grande, acompanhada por uma avaliação das amígdalas( com exames como a Nasofibroscopia) e avaliar a apnéia con um exame denominado Polissonografia( aquele que se dorme no local). Mas fique tranquilo.. Tudo tem tratamento.
Além da Apnéia, a avaliação clínica pelo Otorrino vai evidenciar outras consequências e causas de respiração bucal, determinando tratamentos específicos e com bons resultados.
A respiração bucal na infância deve sempre ser tratada. Caso isso não ocorra, a criança pode ter prejuízo no aprendizado ( em parte por más noites de sono), alterações da arcada dentária, inflamações de garganta e ouvidos constantes, mal hálito, dentre outros problemas, amplamente corrigidos.
Invista no seu filho tornando-o um bom respirador nasal..
Crianças que respiram mal pelo nariz são muito frequentes em consultórios médicos, e isso se dá devido a várias possibilidades, sendo uma delas a Carne esponjosa.
Como já foi dito antes, esse termo é relacionado à Adenóide, que é um tecido que se forma na infância com o objetivo de defesa imunológica, localizado na parte de trás do nariz, logo não dá para se ver com uma simples olhadinha na fossa nasal da criança, sendo necessário exames para diagnosticar suas anormalidades ( Raio X ou Nasofibroscopia). Todos nós já tivemos a Adenóide. O que ocorre é que ela atrofia com o nosso crescimento e desaparece na adolescência, na grande maioria das pessoas. Por outro lado, em casos de Adenóides muito grandes na infância, levando a problemas respiratórios( como ronco e apnéia), não se espera essa atrofia e trata-se,com remédio ou cirurgia, para melhorar a qualidade de vida dos pequeninos.
Além da Adenóide, existem outras causas de respiração bucal na infância.
As Rinites, por exemplo, causam entupimento do nariz devido ao inchaço de estruturas nasais denominadas de cornetos( também chamadas por muitos de Carne esponjosa), estes sim visualizados de maneira simples erguendo -se a ponta do nariz( veja no espelho aí os seus!!). Os cornetos não são operados na infância e sim quando adultos, mas podem ser tratados com remédios.
Correndo por fora, temos outros problemas, não tão frequentes, que geram má respiração nasal, como mal formações, traumas e etc.
Pois bem, temos um "Norte" em relação ao assunto, e agora o que fazer?
Primeiro temos que saber se a criança tem também a Apnéia do sono ( que é a parada da respiração por alguns segundos sem despertar), o que exige uma intervenção mais certeira por causar grande desconforto na qualidade de vida da criança, inclusive a longo prazo. Deve-se investigar se a Adenóide está muito grande, acompanhada por uma avaliação das amígdalas( com exames como a Nasofibroscopia) e avaliar a apnéia con um exame denominado Polissonografia( aquele que se dorme no local). Mas fique tranquilo.. Tudo tem tratamento.
Além da Apnéia, a avaliação clínica pelo Otorrino vai evidenciar outras consequências e causas de respiração bucal, determinando tratamentos específicos e com bons resultados.
A respiração bucal na infância deve sempre ser tratada. Caso isso não ocorra, a criança pode ter prejuízo no aprendizado ( em parte por más noites de sono), alterações da arcada dentária, inflamações de garganta e ouvidos constantes, mal hálito, dentre outros problemas, amplamente corrigidos.
Invista no seu filho tornando-o um bom respirador nasal..
quinta-feira, 17 de maio de 2012
Ouvido entupido.. Pera-lá: nem sempre é Cêra!!
Esse é um tema frequente em consultório: o ouvido entupido. A única maneira de saber o que acontece é olhando lá dentro ( portanto não fique enfiando coisa lá achando que vai resolver). Vá a um médico que olhe o seu ouvido.
Mas tudo bem, o que poderia ser então? Aí novamente dividiremos a questão pela localização.
Ele pode tampar porproblemas externos ou internos, isto é, externo seria do conduto auditivo externo ao tímpano e interno seria atrás do tímpano( ouvido médio e interno).
EXTERNO: a cêra é o mais comum. Geralmente o paciente tem histórico ou enfiou algo que empurrou tudo para dentro. As otites externas( onde inflama a pele do conduto auditivo externo e pode tampar por inchaço) também englobam uma possível causa para o tamponamento. Correndo por fora, temos os corpos estranhos, como tampões de silicone, algodão e o mais variados tipos de objetos que são colocados e até esquecidos ( sim, isso existe) dentro do ouvido, sem falar nos insetos( mas aí é outra história).
INTERNO: o ouvido pode tampar por problemas internos. Atrás do tímpano, existe uma pequena cavidade chamada ouvido médio. É nessa cavidade onde estão os menores ossos do corpo( martelo, bigorna e estribo) e aonde é realizada a comunicação interna com o nariz( via um canal que chama tuba auditiva). Logo, problemas nasais como gripes, rinites e etc podem obstruir a ventilação do ouvido médio e tampar a audição. Por outro lado, pode ocorrer acumulo de liquido nessa região ( catarro) e também gerar o sintoma. Além do ouvido médio, existe o ouvido interno que compreende estruturas como a cóclea e o labirinto, com seus respectivos nervos, que, em decorrência de alterações locais ou não, muitas vezes aliadas a outros sintomas, também podem causar um entupimento e sensação de perda de audição.
Tá vendo? Não é tão fácil como parece. Na dúvida, vá a um otorrino, seja avaliado, e se não forem causas externas o mesmo irá solicitar exames subsidiários para investigar as outras possibilidades.
Mas tudo bem, o que poderia ser então? Aí novamente dividiremos a questão pela localização.
Ele pode tampar porproblemas externos ou internos, isto é, externo seria do conduto auditivo externo ao tímpano e interno seria atrás do tímpano( ouvido médio e interno).
INTERNO: o ouvido pode tampar por problemas internos. Atrás do tímpano, existe uma pequena cavidade chamada ouvido médio. É nessa cavidade onde estão os menores ossos do corpo( martelo, bigorna e estribo) e aonde é realizada a comunicação interna com o nariz( via um canal que chama tuba auditiva). Logo, problemas nasais como gripes, rinites e etc podem obstruir a ventilação do ouvido médio e tampar a audição. Por outro lado, pode ocorrer acumulo de liquido nessa região ( catarro) e também gerar o sintoma. Além do ouvido médio, existe o ouvido interno que compreende estruturas como a cóclea e o labirinto, com seus respectivos nervos, que, em decorrência de alterações locais ou não, muitas vezes aliadas a outros sintomas, também podem causar um entupimento e sensação de perda de audição.
Tá vendo? Não é tão fácil como parece. Na dúvida, vá a um otorrino, seja avaliado, e se não forem causas externas o mesmo irá solicitar exames subsidiários para investigar as outras possibilidades.
quarta-feira, 16 de maio de 2012
Um parênteses nada comum!!!
Dando uma pausa nas explicações de doenças médicas, me surpreendi com um paciente hoje. Por motivos éticos não revelarei NADA que o identifique , mas até que não seria de todo ruim para ele.
Atendendo no consultório, me deparo com um senhor de 82 anos. Ele estava inteiro!! Escutava bem, andava bem, muito bem humorado, falante e boa gente. O problema dele era pequeno perto da vontade de viver, mas o que mais chamou a atenção foi o que ele disse depois.
Literalmente do nada começou a contar sobre a sua vida sexual ( e eu sou Otorrino....) e afirmava que a melhor coisa que fez foi casar..vou tentar reproduzir o que me lembro do discurso dele no diálogo que se segue:
"- Doutor, eu fui um homem de sorte..casei com a mulher perfeita para mim...na verdade eu sempre fui muito mulherengo e encontrei a mulher que me satisfazia completamente..até os 45 anos eu dava 3 por dia!!
Pausa dramática
- Três por dia?? - indaguei, acreditando que o cidadão era o Michael Douglas brasileiro..
- É sim, 3 por dia doutor..não tinha jeito..chegava em casa para o almoço e já queria uma e ela correspondia..isso foi assim até os 45 anos, casei com 26 anos!
- Nossa , então o senhor deve ter um bocado de filhos??
- Não, SÓ tenho 4..eu sou controlado, doutor..
- Ahnnnnnn..é mesmo....
- Então lá pelos 50 anos eu dava só 2 por dia..sabe como é, né..conforme a gente envelhece entra em declínio...mas aí eu fui levando até os 60 onde a frequência caiu bem....
- Foi pra quanto? - perguntei meio angustiado...
- 3 vezes por semana, doutor...
- Mas está booommm , hein???- respondi ... Pera lá...2 por dia aos 50 anos não é todo mundo que consegue, é ou não é??
- Agora sabe como é né, doutor..com 82 anos..já acabou a virilidade...mas eu não posso reclamar, não é?
Não mesmo!!! O que será que esse cara comeu, ou será que ele era um daqueles viciados em sexo como o nosso amigo famoso gringo???
- É, o senhor está ótimo! Continue assim que viverá bastaante!!- elogiei com louvor. "
E lá se foi o senhorzinho, desceu a escada, ligou o carro manual, manobrou o carro como um garotão de 20 anos e foi-se embora.....
Eu chego lá!!!!
Atendendo no consultório, me deparo com um senhor de 82 anos. Ele estava inteiro!! Escutava bem, andava bem, muito bem humorado, falante e boa gente. O problema dele era pequeno perto da vontade de viver, mas o que mais chamou a atenção foi o que ele disse depois.
Literalmente do nada começou a contar sobre a sua vida sexual ( e eu sou Otorrino....) e afirmava que a melhor coisa que fez foi casar..vou tentar reproduzir o que me lembro do discurso dele no diálogo que se segue:
"- Doutor, eu fui um homem de sorte..casei com a mulher perfeita para mim...na verdade eu sempre fui muito mulherengo e encontrei a mulher que me satisfazia completamente..até os 45 anos eu dava 3 por dia!!Pausa dramática
- Três por dia?? - indaguei, acreditando que o cidadão era o Michael Douglas brasileiro..
- É sim, 3 por dia doutor..não tinha jeito..chegava em casa para o almoço e já queria uma e ela correspondia..isso foi assim até os 45 anos, casei com 26 anos!
- Nossa , então o senhor deve ter um bocado de filhos??
- Não, SÓ tenho 4..eu sou controlado, doutor..
- Ahnnnnnn..é mesmo....
- Então lá pelos 50 anos eu dava só 2 por dia..sabe como é, né..conforme a gente envelhece entra em declínio...mas aí eu fui levando até os 60 onde a frequência caiu bem....
- Foi pra quanto? - perguntei meio angustiado...
- 3 vezes por semana, doutor...
- Mas está booommm , hein???- respondi ... Pera lá...2 por dia aos 50 anos não é todo mundo que consegue, é ou não é??
- Agora sabe como é né, doutor..com 82 anos..já acabou a virilidade...mas eu não posso reclamar, não é?
Não mesmo!!! O que será que esse cara comeu, ou será que ele era um daqueles viciados em sexo como o nosso amigo famoso gringo???
- É, o senhor está ótimo! Continue assim que viverá bastaante!!- elogiei com louvor. "
E lá se foi o senhorzinho, desceu a escada, ligou o carro manual, manobrou o carro como um garotão de 20 anos e foi-se embora.....
Eu chego lá!!!!
Dor de garganta nossa de cada época...vou ficar livre dela??
Dificilmente você vai ser um indivíduo que nunca vai ter uma dor de garganta..todos nós temos uma de vez em quando, com a mudança de clima, aquele ar condicionado, mas você pode eliminar a RECORRÊNCIA......
Esse palavrão indica dores repetidas..sabe quando TODA hora você fica com ela ruim? Sabe quando você não pode tomar o " gelado" que ela já "apita"? Isso tem saída...então vamos lá.
Esistem muitas teorias sobre as recorrências de dor de garganta e todo mundo dá um pitaco sobre o que pode ser ( lembra do gelado??), mas a questão é: onde, como e quando.
ONDE: Quando a garganta inflama, você precisa saber o que inflama, qual região da garganta que dá a dor. Por exemplo: você pode ter uma dor de garganta por uma faringite( localizada na faringe, atrás da " campainha") ou uma dor por amigdalite ( as famosas amígdalas, que dão dores mais laterais que podem refletir nos ouvidos) ou mesmo dores musculares cervicais que simulam a dor de garganta por si propria. Detalhe, a Laringite ( quando inflama a Laringe, parte onde ficam as cordas vocais) não costuma cursar com dor, mas sim com rouquidão, tosse e às vezes dor ao falar. Logo, a localização da dor ( aftas na garganta também podem doer) é importante para começar a investigar.
COMO: como a dor é..é em queimação, ardência, dói para engolir?? Se arde e queima, pode ter um componente de REfluxo do ácido do estômago ( aí é história para outro post), se vem acompanhada de febre e dor para engolir pode ser uma infecção e por aí vai.
QUANDO: quando ela dói? de manhã, à noite? Depois se comer? no frio?? Se dói pela manhã pode indicar respiração bucal e nariz entupido; e por aí vai também.
Partindo desse pressuposto, uma dor de garganta frequente que ataca várias vezes tem que ser analisada de forma completa pelo Otorrino com avaliação clinica e exames subsidiários. Aí ele vai identificar causas possíveis de recorrência, como respiração bucal ( Rinites, desvios de septo " carnes esponjosas no nariz"), componentes de refluxo ácido, deficiência imunológica e outros fatores predisponentes.Em alguns casos, a investigação acusa problema crônico ( ou antigo) nas amigdalas e a cirurgia para a extração delas é indicada ( sim, ainda se realiza), mas tudo é questão de se averiguar..cada caso é um caso.
Portanto , não pense que se você tratar, operar e fizer tudo certinho, nunca mais ela irá inflamar..ela irá sim, mas não na frequência de antes do tratamento. Procure um Otorrino.
Ah.. e o gelado é tema para outro post..fique ligado!!!
Esse palavrão indica dores repetidas..sabe quando TODA hora você fica com ela ruim? Sabe quando você não pode tomar o " gelado" que ela já "apita"? Isso tem saída...então vamos lá.
Esistem muitas teorias sobre as recorrências de dor de garganta e todo mundo dá um pitaco sobre o que pode ser ( lembra do gelado??), mas a questão é: onde, como e quando.
ONDE: Quando a garganta inflama, você precisa saber o que inflama, qual região da garganta que dá a dor. Por exemplo: você pode ter uma dor de garganta por uma faringite( localizada na faringe, atrás da " campainha") ou uma dor por amigdalite ( as famosas amígdalas, que dão dores mais laterais que podem refletir nos ouvidos) ou mesmo dores musculares cervicais que simulam a dor de garganta por si propria. Detalhe, a Laringite ( quando inflama a Laringe, parte onde ficam as cordas vocais) não costuma cursar com dor, mas sim com rouquidão, tosse e às vezes dor ao falar. Logo, a localização da dor ( aftas na garganta também podem doer) é importante para começar a investigar.COMO: como a dor é..é em queimação, ardência, dói para engolir?? Se arde e queima, pode ter um componente de REfluxo do ácido do estômago ( aí é história para outro post), se vem acompanhada de febre e dor para engolir pode ser uma infecção e por aí vai.
QUANDO: quando ela dói? de manhã, à noite? Depois se comer? no frio?? Se dói pela manhã pode indicar respiração bucal e nariz entupido; e por aí vai também.
Partindo desse pressuposto, uma dor de garganta frequente que ataca várias vezes tem que ser analisada de forma completa pelo Otorrino com avaliação clinica e exames subsidiários. Aí ele vai identificar causas possíveis de recorrência, como respiração bucal ( Rinites, desvios de septo " carnes esponjosas no nariz"), componentes de refluxo ácido, deficiência imunológica e outros fatores predisponentes.Em alguns casos, a investigação acusa problema crônico ( ou antigo) nas amigdalas e a cirurgia para a extração delas é indicada ( sim, ainda se realiza), mas tudo é questão de se averiguar..cada caso é um caso.
Portanto , não pense que se você tratar, operar e fizer tudo certinho, nunca mais ela irá inflamar..ela irá sim, mas não na frequência de antes do tratamento. Procure um Otorrino.
Ah.. e o gelado é tema para outro post..fique ligado!!!
terça-feira, 15 de maio de 2012
Tudo o que você gostaria de saber sobre Acupuntura, mas tinha receio deperguntar...
Ah, a Acupuntura!! Técnica milenar de Medicina Chinesa que faz tão bem, acalma, alivia as dores... Mas sempre deixa dúvidas. Eis aqui 10 delas que estão presentes nos consultórios por aí afora:
1) " Mas o que tem nessa agulha??": a resposta é nada. Já me indagaram se a mesma tinha Dipirona ou calmante, mas não. A agulha é um mero instrumento para se atingir o ponto anatômico desejado.. Só isso... O efeito é causado pela presença da agulha nesse ponto.
2)" Dói??": quando feita com agulha sim, alguns locais mais do que outros. Algumas tecnicas são indolores, como a auriculoterapia e o laser, mas em geral dói a picadinha.
3)"Meu filho pode fazer?": Claro que sim, mas depende da tecnica. Em crianças pequenas, que não suportariam sessões com agulhas por 30 minutos, pode-se usar o laser, que não dói e é rapido, assim como a auriculoterapia, que são as senentinhas grudadas na orelha.
4)"Como funciona"?: mais uma vez a resposta preferida dos médicos: depende do ponto de vista. Há mais ou menos 4000 anos, quando se acredita datar as origens da técnica, foi postulado que o nosso corpo físico possuia canais por onde circulava a energia denominada Qi. As alterações circulatórias do Qi decorrentes de causas externas ou do próprio indivíduo geravam as doenças. O tratamento com as agulhas fazia com que, o local onde as mesmas eram inseridas, se tornasse um ponto de desbloqueio de canais energéticos facilitando a circulação do Qi e melhorando o quadro do indivíduo. Até hoje não se sabe como eles descobriram essa ação da acupuntura. O fato é que com o passar dos anos e com a vinda ao Ocidente, as tecnicas chinesas foram estudadas e a teoria moderna, ainda amplamente discutida, admite a ação de neurotransmissores e ativação de áreas específicas do cérebro que, teoricanente, justificariam os efeitos.
5) "Eu posso tratar o que, com acupuntura?": Tudo!! É uma outra medicina que pode ser usada para tratar qualquer problema.
6)" Posso fazer Acupuntura mesmo com medo de injeção?": Depende do indivíduo. Se o pavor for enorme, costuma-se utilizar a auriculoterapia, mas a superação do medo faz parte da terapêutica e a agulha não é tão assustadora assim.
7)" Conheço um Acupunturista cego.. É confiável?": olha... Eu já ouvi essa uma vez.. A cegueira não impossibilita totalmente a aplicação da agulha, já que a localização dos pontos é feita também pela paplação dos mesmos, mas aí vale a confiança de cada um.
8)"Por que se coloca agulha no pé se eu tenho dor no ombro?": o local do problema nem sempre é agulhado, pois como já foi dito antes, o corpo possui canais de energia e eles podem circular por todo o corpo. Logo, se você tem uma dor em tal região, um ponto distante pode atuar da mesma forma que um localizado.
9)" Quando se usa a tecnica da orelha ao invés da agulha??": depende do acupunturista e também do paciente e do problema. Tem pacientes que preferem a auriculo por ser indolor, mas a eficácia é a mesma.
10) " Fui em um Acupunturista e ele usou um cigarrão de maconha nas minhas costas.. É isso mesmo??":
Essa é clássica.. Não é maconha, é uma erva chamada artemisia e a técnica é a moxabustão. Com ela, aquecem-se os pontos de acupuntura, com ou sem agulha, para aumentar o influxo de Qi nos meridianos. A indicação é restrita a alguns casos e também, pelo cheiro forte, alguns acupunturistas aquecem os pontos com moxa de carvão, sem cheiro.
1) " Mas o que tem nessa agulha??": a resposta é nada. Já me indagaram se a mesma tinha Dipirona ou calmante, mas não. A agulha é um mero instrumento para se atingir o ponto anatômico desejado.. Só isso... O efeito é causado pela presença da agulha nesse ponto.
2)" Dói??": quando feita com agulha sim, alguns locais mais do que outros. Algumas tecnicas são indolores, como a auriculoterapia e o laser, mas em geral dói a picadinha.
3)"Meu filho pode fazer?": Claro que sim, mas depende da tecnica. Em crianças pequenas, que não suportariam sessões com agulhas por 30 minutos, pode-se usar o laser, que não dói e é rapido, assim como a auriculoterapia, que são as senentinhas grudadas na orelha.
4)"Como funciona"?: mais uma vez a resposta preferida dos médicos: depende do ponto de vista. Há mais ou menos 4000 anos, quando se acredita datar as origens da técnica, foi postulado que o nosso corpo físico possuia canais por onde circulava a energia denominada Qi. As alterações circulatórias do Qi decorrentes de causas externas ou do próprio indivíduo geravam as doenças. O tratamento com as agulhas fazia com que, o local onde as mesmas eram inseridas, se tornasse um ponto de desbloqueio de canais energéticos facilitando a circulação do Qi e melhorando o quadro do indivíduo. Até hoje não se sabe como eles descobriram essa ação da acupuntura. O fato é que com o passar dos anos e com a vinda ao Ocidente, as tecnicas chinesas foram estudadas e a teoria moderna, ainda amplamente discutida, admite a ação de neurotransmissores e ativação de áreas específicas do cérebro que, teoricanente, justificariam os efeitos.
5) "Eu posso tratar o que, com acupuntura?": Tudo!! É uma outra medicina que pode ser usada para tratar qualquer problema.
6)" Posso fazer Acupuntura mesmo com medo de injeção?": Depende do indivíduo. Se o pavor for enorme, costuma-se utilizar a auriculoterapia, mas a superação do medo faz parte da terapêutica e a agulha não é tão assustadora assim.7)" Conheço um Acupunturista cego.. É confiável?": olha... Eu já ouvi essa uma vez.. A cegueira não impossibilita totalmente a aplicação da agulha, já que a localização dos pontos é feita também pela paplação dos mesmos, mas aí vale a confiança de cada um.
8)"Por que se coloca agulha no pé se eu tenho dor no ombro?": o local do problema nem sempre é agulhado, pois como já foi dito antes, o corpo possui canais de energia e eles podem circular por todo o corpo. Logo, se você tem uma dor em tal região, um ponto distante pode atuar da mesma forma que um localizado.
9)" Quando se usa a tecnica da orelha ao invés da agulha??": depende do acupunturista e também do paciente e do problema. Tem pacientes que preferem a auriculo por ser indolor, mas a eficácia é a mesma.
10) " Fui em um Acupunturista e ele usou um cigarrão de maconha nas minhas costas.. É isso mesmo??":
Essa é clássica.. Não é maconha, é uma erva chamada artemisia e a técnica é a moxabustão. Com ela, aquecem-se os pontos de acupuntura, com ou sem agulha, para aumentar o influxo de Qi nos meridianos. A indicação é restrita a alguns casos e também, pelo cheiro forte, alguns acupunturistas aquecem os pontos com moxa de carvão, sem cheiro.
segunda-feira, 14 de maio de 2012
A Espiritualidade e a saúde
Tema clássico, não é? O quanto o nosso " estado de espírito " interfere no nosso processo de adoecimento. Para discutir esse aspecto , vamos entrar num campo, um tanto quanto abominado para muitos médicos e céticos, mas que pouco a pouco está ganhando espaço: a Espiritualidade.
Não entenda esse conceito como uma religião, mas a mesma pode estar implicada dependendo de cada pessoa e como a mesma busca o seu bem estar.
É sabido que muitas pessoas adoecem por processos de " auto-flagelação", isto é, a doença é uma maneira do indivíduo chamar a atenção dos outros ou mesmo de si próprio, muitas vezes de modo inconsciente. A falta de percepção interna pode ocasionar desordens, o que a medicina chinesa chama de Padrões de Desarmonia. Logo, o indivíduo pode "criar" o estado de doença , baseado nos seus hábitos de pensamentos e atitudes, para com os outros e situações do dia a dia.
Aí entra a Espiritualidade. Ser um indivíduo Espiritual, não é ser pragmático em relação a uma crença religiosa. Penso que a Espiritualidade abrange um conceito prórpio de Deus, e do que acontece conosco em nossas vidas. A forma com que você encara os acontecimentos cotidianos interfere na harmonia do seu corpo e isso é ser espiritual, do meu ponto de vista. Acreditar em Deus e em um sentido para as coisas pode fazer você sofrer menos, não? Claro que sim, e isso já foi estudado em vários trabalhos cientificos que exemplificam a ação da fé na vida das pessoas.
Baseado nesse ponto, chegamos na questão da saúde. Os pensamentos interferem em nossas vidas.Pegue as doutrinas orientais budistas, taoistas..elas pregam que a lei da ação e reação (karma) pode fazer com que sejamos mais felizes ou não ( lembra daquele livro/filme " O Segredo"? Nada mais é do que isso). Por outro lado, essas filosofias muitas vezes explicam processos de adoecimento que acontecem independente das ações kármicas de seus, por assim dizer, " afetados". São as leis kármicas regidas por outros processos de vida pré existente, mas aí é preciso acreditar nessa filosofia, isto é, vidas passadas carregam karmas que explicam desgraças ou acontecimentos não entendidos nessa nossa existência. Acredite ou não, essa forma de Espiritualidade , pode causar um conforto que justifique uma melhora condição de saúde física e mental.
Não quero pregar aqui uma forma de religião, mas sim, tentar mostrar que se você acreditar que algo maior rege nossas vidas, poderá obter conforto em sua forma de adoecer.
Pense bem, aja de modo correto, respeite e será respeitado, não se entregue aos agravos de saúde que todos temos eventualmente. Atua de modo otimista e viverá melhor.Isso faz parte da chamada Imunidade, que todos buscam..a vida melhor e a forma de encará-la melhoram seu estado imunológico.
Não entenda esse conceito como uma religião, mas a mesma pode estar implicada dependendo de cada pessoa e como a mesma busca o seu bem estar.
É sabido que muitas pessoas adoecem por processos de " auto-flagelação", isto é, a doença é uma maneira do indivíduo chamar a atenção dos outros ou mesmo de si próprio, muitas vezes de modo inconsciente. A falta de percepção interna pode ocasionar desordens, o que a medicina chinesa chama de Padrões de Desarmonia. Logo, o indivíduo pode "criar" o estado de doença , baseado nos seus hábitos de pensamentos e atitudes, para com os outros e situações do dia a dia.
Aí entra a Espiritualidade. Ser um indivíduo Espiritual, não é ser pragmático em relação a uma crença religiosa. Penso que a Espiritualidade abrange um conceito prórpio de Deus, e do que acontece conosco em nossas vidas. A forma com que você encara os acontecimentos cotidianos interfere na harmonia do seu corpo e isso é ser espiritual, do meu ponto de vista. Acreditar em Deus e em um sentido para as coisas pode fazer você sofrer menos, não? Claro que sim, e isso já foi estudado em vários trabalhos cientificos que exemplificam a ação da fé na vida das pessoas.
Baseado nesse ponto, chegamos na questão da saúde. Os pensamentos interferem em nossas vidas.Pegue as doutrinas orientais budistas, taoistas..elas pregam que a lei da ação e reação (karma) pode fazer com que sejamos mais felizes ou não ( lembra daquele livro/filme " O Segredo"? Nada mais é do que isso). Por outro lado, essas filosofias muitas vezes explicam processos de adoecimento que acontecem independente das ações kármicas de seus, por assim dizer, " afetados". São as leis kármicas regidas por outros processos de vida pré existente, mas aí é preciso acreditar nessa filosofia, isto é, vidas passadas carregam karmas que explicam desgraças ou acontecimentos não entendidos nessa nossa existência. Acredite ou não, essa forma de Espiritualidade , pode causar um conforto que justifique uma melhora condição de saúde física e mental.Não quero pregar aqui uma forma de religião, mas sim, tentar mostrar que se você acreditar que algo maior rege nossas vidas, poderá obter conforto em sua forma de adoecer.
Pense bem, aja de modo correto, respeite e será respeitado, não se entregue aos agravos de saúde que todos temos eventualmente. Atua de modo otimista e viverá melhor.Isso faz parte da chamada Imunidade, que todos buscam..a vida melhor e a forma de encará-la melhoram seu estado imunológico.
O inverno e a gripe, resfriado e Rinite...tudo de novo??
Você já deve estar cansado de ver todo ano reportagens na TV sobre os cuidados em relação à gripe e às Infecções das Vias aéreas Superiores (IVAS). Pois bem, todo ano é a mesma história, hospitais cheios, pessoas doentes, vacinas..mas o que mudou ao longo desses anos?
Nada...as pessoas continuam " engripando" ( apesar dos avisos dos pais antigos para não esquecer o pullôver). O que fazer então para amenizar esse transtorno???
A Primeira coisa que você deve ter em mente é : o que é?? É gripe? Resfriado?Rinite?
O resfriado é um quadro mais brando, vem com aquela secreção nasal clara, eventual febre, obstrução nasal, indisposição, espirros. Normalmente ele melhora sozinho, mas você pode auxiliar tomando bebidas quentes, repousando e medicação paliativa ( analgesico, descongestionante, antitermico se necessário)
A Gripe é mais forte, vem com febre maior que 38C, dores no corpo e articulações, dor de cabeça, nariz entupido, indosposição, secreção ( que pode ser amarela ou verde). Os sintomas gerais são mais fortes e ela também melhora sozinha. Não existe um remédio para curar a gripe, o tratamento é de manutenção.
Já a Rinite é localizada no nariz. O teu corpo está bem, não tem febre, mas o nariz entope, coça, espirra e sai coriza.
Todas as 3 condições podem evoluir para melhora ou para outros transtornos, como infecções de garganta, sinusites e outros problemas
As primeiras medidas de precaução para Gripes e Resfriados incluem bons hábitos de higiene. Lavar as mãos, não levar as mesmas à boca. Cuidado ao tossir e espirrar e atente para a transmissão de microsecreções contidas nas suas mãos para outros indivíduos. Aglomerações ajudam na transmissão. A facilidade para a infecção depende também do estado imunológico do individuo, e a imunidade compreende uma boa qualidade de vida ( vida saudavel, boa alimentação, sono bom, pensamentos positivos e muito mais).
A Rinite tem como prevenção o tratamento intercrise e aí entra o Otorrino. Consulte um e cheque a questão alérgica e a má ventilação do nariz ( Desvio septal, a famigerada " Carne esponjosa"). Tratando a Rinite, você evita crises em épocas propícias.
Nada...as pessoas continuam " engripando" ( apesar dos avisos dos pais antigos para não esquecer o pullôver). O que fazer então para amenizar esse transtorno???
A Primeira coisa que você deve ter em mente é : o que é?? É gripe? Resfriado?Rinite?
O resfriado é um quadro mais brando, vem com aquela secreção nasal clara, eventual febre, obstrução nasal, indisposição, espirros. Normalmente ele melhora sozinho, mas você pode auxiliar tomando bebidas quentes, repousando e medicação paliativa ( analgesico, descongestionante, antitermico se necessário)
A Gripe é mais forte, vem com febre maior que 38C, dores no corpo e articulações, dor de cabeça, nariz entupido, indosposição, secreção ( que pode ser amarela ou verde). Os sintomas gerais são mais fortes e ela também melhora sozinha. Não existe um remédio para curar a gripe, o tratamento é de manutenção.Já a Rinite é localizada no nariz. O teu corpo está bem, não tem febre, mas o nariz entope, coça, espirra e sai coriza.
Todas as 3 condições podem evoluir para melhora ou para outros transtornos, como infecções de garganta, sinusites e outros problemas
As primeiras medidas de precaução para Gripes e Resfriados incluem bons hábitos de higiene. Lavar as mãos, não levar as mesmas à boca. Cuidado ao tossir e espirrar e atente para a transmissão de microsecreções contidas nas suas mãos para outros indivíduos. Aglomerações ajudam na transmissão. A facilidade para a infecção depende também do estado imunológico do individuo, e a imunidade compreende uma boa qualidade de vida ( vida saudavel, boa alimentação, sono bom, pensamentos positivos e muito mais).
A Rinite tem como prevenção o tratamento intercrise e aí entra o Otorrino. Consulte um e cheque a questão alérgica e a má ventilação do nariz ( Desvio septal, a famigerada " Carne esponjosa"). Tratando a Rinite, você evita crises em épocas propícias.
segunda-feira, 30 de abril de 2012
Ser pai é....
...Muito bom!! E te digo de coração... Mesmo você sendo médico ou não. Ser pai é muito mais que prover auxílio financeiro( em alguns casos). Ser pai é:
1) Trocar a fralda:
No começo é difícil, mas depois se pega o jeito. O nenê recém nascido parece frágil, chora algumas vezes, em outras te dá o batismo ( veja post anterior) e o arco, mas é necessário o pai trocar a fralda, pois além de estreitar o vínculo com o neném ele auxilia a exausta mãe, principalmente no primeiro mês do bebê.
2) colocar para arrotar:
Tarefa clássica do pai: a mãe dá o peito e entrega o neném para o pai, enquanto descansa o braço e relaxa.
Às vezes o nenê não arrota, mas a presença do mesmo é importante para aliviar a plenitude gástrica pós mamada ocasionada pela deglutição do ar.
3) dar banho:
Parece que não nascemos para isso.. Alguns de nós ( eu incluso) somos desajeitados, além de ter medo de machucar a criança. Uma dica: se você der um banho de imersão ( aquele que usa a banheirinha), não encha muito com água, senão ele vai boiar e você perderá o controle.
4) colocar para dormir:
Sim, você pode e deve.. Faz parte do já dito vínculo. É gostoso o nenê dormir em seus braços ( cuidado para não mal acostumar). Só não coloque para dormir logo depois da mamada, pois ocorre o risco da regurgitação.
Como você viu, isso é o básico. Uns fazem mais e outros menos, mas o inportante é deixar a machismo de lado e abraçar a idéia.
1) Trocar a fralda:
No começo é difícil, mas depois se pega o jeito. O nenê recém nascido parece frágil, chora algumas vezes, em outras te dá o batismo ( veja post anterior) e o arco, mas é necessário o pai trocar a fralda, pois além de estreitar o vínculo com o neném ele auxilia a exausta mãe, principalmente no primeiro mês do bebê.
2) colocar para arrotar:
Tarefa clássica do pai: a mãe dá o peito e entrega o neném para o pai, enquanto descansa o braço e relaxa.
Às vezes o nenê não arrota, mas a presença do mesmo é importante para aliviar a plenitude gástrica pós mamada ocasionada pela deglutição do ar.
3) dar banho:
Parece que não nascemos para isso.. Alguns de nós ( eu incluso) somos desajeitados, além de ter medo de machucar a criança. Uma dica: se você der um banho de imersão ( aquele que usa a banheirinha), não encha muito com água, senão ele vai boiar e você perderá o controle.
4) colocar para dormir:
Sim, você pode e deve.. Faz parte do já dito vínculo. É gostoso o nenê dormir em seus braços ( cuidado para não mal acostumar). Só não coloque para dormir logo depois da mamada, pois ocorre o risco da regurgitação.
Como você viu, isso é o básico. Uns fazem mais e outros menos, mas o inportante é deixar a machismo de lado e abraçar a idéia.
quarta-feira, 25 de abril de 2012
terça-feira, 24 de abril de 2012
A questão do "Arco" e do "Batismo"
Se você é pai, cuida de um neném ou cuida sem ser pai, você sabe o que eu estou falando, só não deu nomes aos bois. Então vamos lá:
1) BATISMO: clássico fato que atinge nenês de ambos os sexos de modo igual que consiste na ejeção de conteúdo intestinal associado a troca de fraldas sem aviso e inesperado. Esse tipo de ato atinge o distraído cuidador, algumas vezes atingindo locais impróprios, como a boca. A resolução do batismo consiste em se precaver utilizando a fralda suja como suporte e na vigência do lançamento do conteúdo fecal movimentá-la,com precisão ninja, ocluindo o orifício ejetante, evitando assim o batismo fraternal.
2) ARCO: classicamente descrito nos nenês do sexo masculino, o Arco atinge o transeunte com uma descarga de urina em trajetória parabólica, no aspecto de um arco, podendo atingir longas distâncias e bocas alheias. Evite-o ficando alerta e usando uma toalinha " mequetrefe" para ocluir o falo evitando o subsequente banho.
Assim conhecemos esses dois fenômenos da natureza " nenenística".
1) BATISMO: clássico fato que atinge nenês de ambos os sexos de modo igual que consiste na ejeção de conteúdo intestinal associado a troca de fraldas sem aviso e inesperado. Esse tipo de ato atinge o distraído cuidador, algumas vezes atingindo locais impróprios, como a boca. A resolução do batismo consiste em se precaver utilizando a fralda suja como suporte e na vigência do lançamento do conteúdo fecal movimentá-la,com precisão ninja, ocluindo o orifício ejetante, evitando assim o batismo fraternal.
Assim conhecemos esses dois fenômenos da natureza " nenenística".
Deixar ou não deixar chorar: eis a questão
O choro do nenê é algo clássico no início dos cuidados da nova vida que chegou. O som reverbera nos tímpanos dos pais como um funk tocando alto em um volkswagen rebaixado: irrita um pouco...quem já ouviu, sabe (principalmente na condição de pais).
A grande discussão é deixar chorando ou prover o acalento do colo fraternal fazendo cessar o som??
Muita conversa existe sobre o assunto, mas o que a maioria dos estudiosos de comportamento afirma é que o ato de deixar chorar é mais indicado do que o acolhimento, é lógico tirando situações em que ocorram problemas de saúde que necessitam ser acudidos ( e acredite, os pais sabem a diferença devido ao treino dos ouvidos).
Segundo a teoria, deixar chorar implicaria em um sono sem auxílio futuro para início e uma criança mais segura de si.
Tudo bem.. Vamos tentar.. É difícil?? Sim.. Ver o seu filho se esguelando para dormir não é pra qualquer um...
Por outro lado não custa tentar. Os vizinhos que se cuidem.
A grande discussão é deixar chorando ou prover o acalento do colo fraternal fazendo cessar o som??
Muita conversa existe sobre o assunto, mas o que a maioria dos estudiosos de comportamento afirma é que o ato de deixar chorar é mais indicado do que o acolhimento, é lógico tirando situações em que ocorram problemas de saúde que necessitam ser acudidos ( e acredite, os pais sabem a diferença devido ao treino dos ouvidos).
Segundo a teoria, deixar chorar implicaria em um sono sem auxílio futuro para início e uma criança mais segura de si.
Tudo bem.. Vamos tentar.. É difícil?? Sim.. Ver o seu filho se esguelando para dormir não é pra qualquer um...
Por outro lado não custa tentar. Os vizinhos que se cuidem.
segunda-feira, 23 de abril de 2012
A questão da Amamentação
"Se amamentar fosse fácil não haveria tanta campanha. Ou alguém já viu campanha para comer brigadeiro, coxinha, pão de queijo..?". Esssa frase é de uma grande amiga que também está na mesma "vibe" que a gente, com poucos dias de diferença entre nossos bebês.
Realmente não é fácil. Mas é necessário.
Não vou discutir aqui os benefícios da amamentação. Todo mundo sabe e quem não sabe entra aqui: www.aleitamento.com. O que eu irei expor aqui é a nossa experiência ( Ah, e por sinal veja uma charge sobre isso: clique aqui)
Nosso nenê hoje está com 18 dias. Está engordando e crescendo. Está em aleitamento materno..QUASE exclusivo... CALMA..CALMA....já vou explicar o porquê, mas antes quero desmistificar a questão do leite artificial..
Toda vez que você fala para alguém que você está dando um pouco de leite artificial ( diga-se o NAN pro, sem fazer propaganda) geralmente há um ar de espanto do outro lado...Mas o quê?? Você vai estragar o lindo ato da natureza que é amamentar????
Concordo...mas temos que avaliar as situações.... Amamentar é o ideal, mas às vezes nem sempre isso ocorre do jeito que queremos, por mais que você esteja fazendo tudo de modo correto. A pega está correta, o leite está descendo..então porque entrar com o leite artificial???
Agora voltamos ao nosso caso para exemplificar. Começamos com aleitamento materno exclusivo...ficamos assim por 15 dias..durante os 15 dias, o nenê mamou muito, às vezes de hora em hora. Tentamos espaçar o tempo, mas era impossível. Minha esposa não dormia..as madrugadas eram em claro, amamentando. No começo tudo bem, mas com o passar dos dias foi ficando exaustivo.
Tentamos a opção de ordenhar e ofertar na madrugada no copinho ( que é o correto), sendo que a oferta era feita por outra pessoa ( eu , por exemplo), mas na ordenha não saía muito leite, e a produção estava diminuindo , tanto por ser fisiológico ( ao redor de 10 dia a produção diminui mesmo) como por stress, já que ela não dormia. Em consulta com o pediatra, o mesmo aconselhou continuar tentando e se não der mais, entrar com o leite artificial, uma dose às 3 da matina, caso ela estivesse esgotada. Seguramos mais um pouco e no final, acabamos entrando com a dose da madruga.
E aí , melhorou?
Sim, ela dormiu a noite inteira pois outra pessoa ofereceu o NAN . O dia seguinte foi melhor, ela estava mais animada.Na outra madrugada repetimos o NAN e ela dormiu de novo a noite toda. O nenê também dormiu mais, pois o leite artificial é mais pesado. Por enquanto ele não teve cólicas e a produção do leite materno melhorou.
Ela continua amamentando 99% do tempo, mas às 3 da manhã, damos o leite artificial, com a possibilidade de abolí-lo mais pra frente com a melhor produção do leite materno.
Pronto, tá vendo? Não é um bicho de sete cabeças... se necessário e tiver condições, entre SIM com o leite artificial...melhora o estado de espírito da mãe, ela fica mais tranquila e produz leite. E nós nem entramos nos casos em que algumas mães tem que entrar com o NAN por necessidade( gêmeos, prematuros, ausência de leite) e as crianças estão por aí, vivas e saudáveis. O leite artificial mudou muito, modernizou ( o preço também ...aumentou...). Não se desespere se você não conseguir amamentar.
Todo mundo sabe que o aleitamento materno é o ideal, mas sempre existem situações em que o leite artificial deve entrar, portanto não se assuste com as caras espantadas..experiência própria...
Realmente não é fácil. Mas é necessário.
Não vou discutir aqui os benefícios da amamentação. Todo mundo sabe e quem não sabe entra aqui: www.aleitamento.com. O que eu irei expor aqui é a nossa experiência ( Ah, e por sinal veja uma charge sobre isso: clique aqui)
Nosso nenê hoje está com 18 dias. Está engordando e crescendo. Está em aleitamento materno..QUASE exclusivo... CALMA..CALMA....já vou explicar o porquê, mas antes quero desmistificar a questão do leite artificial..
Toda vez que você fala para alguém que você está dando um pouco de leite artificial ( diga-se o NAN pro, sem fazer propaganda) geralmente há um ar de espanto do outro lado...Mas o quê?? Você vai estragar o lindo ato da natureza que é amamentar????
Concordo...mas temos que avaliar as situações.... Amamentar é o ideal, mas às vezes nem sempre isso ocorre do jeito que queremos, por mais que você esteja fazendo tudo de modo correto. A pega está correta, o leite está descendo..então porque entrar com o leite artificial???
Agora voltamos ao nosso caso para exemplificar. Começamos com aleitamento materno exclusivo...ficamos assim por 15 dias..durante os 15 dias, o nenê mamou muito, às vezes de hora em hora. Tentamos espaçar o tempo, mas era impossível. Minha esposa não dormia..as madrugadas eram em claro, amamentando. No começo tudo bem, mas com o passar dos dias foi ficando exaustivo.
Tentamos a opção de ordenhar e ofertar na madrugada no copinho ( que é o correto), sendo que a oferta era feita por outra pessoa ( eu , por exemplo), mas na ordenha não saía muito leite, e a produção estava diminuindo , tanto por ser fisiológico ( ao redor de 10 dia a produção diminui mesmo) como por stress, já que ela não dormia. Em consulta com o pediatra, o mesmo aconselhou continuar tentando e se não der mais, entrar com o leite artificial, uma dose às 3 da matina, caso ela estivesse esgotada. Seguramos mais um pouco e no final, acabamos entrando com a dose da madruga.
E aí , melhorou?
Sim, ela dormiu a noite inteira pois outra pessoa ofereceu o NAN . O dia seguinte foi melhor, ela estava mais animada.Na outra madrugada repetimos o NAN e ela dormiu de novo a noite toda. O nenê também dormiu mais, pois o leite artificial é mais pesado. Por enquanto ele não teve cólicas e a produção do leite materno melhorou.
Ela continua amamentando 99% do tempo, mas às 3 da manhã, damos o leite artificial, com a possibilidade de abolí-lo mais pra frente com a melhor produção do leite materno.
Pronto, tá vendo? Não é um bicho de sete cabeças... se necessário e tiver condições, entre SIM com o leite artificial...melhora o estado de espírito da mãe, ela fica mais tranquila e produz leite. E nós nem entramos nos casos em que algumas mães tem que entrar com o NAN por necessidade( gêmeos, prematuros, ausência de leite) e as crianças estão por aí, vivas e saudáveis. O leite artificial mudou muito, modernizou ( o preço também ...aumentou...). Não se desespere se você não conseguir amamentar.
Todo mundo sabe que o aleitamento materno é o ideal, mas sempre existem situações em que o leite artificial deve entrar, portanto não se assuste com as caras espantadas..experiência própria...
A carne esponjosa ataca novamente....
Quero me desculpar aqui nesse post pelo o modo em que venho administrando o blog. Esse blogo foi iniciado a alguns anos como uma descontração frente a minha vida atribulada. No início, não havia como administrá-lo tão bem e não se tinha noção sobre os acessos e comentários, já que não havia nenhum. Com isso, não postei mais nada e o blog ficou inativo.
REcentemente acessei novamente e notei que muitas pessoas tinham dúvidas e deixaram mensagens para mim, sendo que nem as respondi. Ok..confesso..foi falha minha..mas agora , como diz a música, " tudo vai ser diferente".
O principal tópico comentado foi o da carne esponjosa. Essa "maledetta" ainda dá muito trabalho pra gente, não? Como já foi dito, a primeira coisa que devemos saber é: o que entope o nariz e atrapalha o sono é ela mesmo???? A melhor pessoa pra responder isso é o "Dotorrino" mesmo... Para isso, marque uma consulta com um ...
Agora o que eu posso adiantar é que às vezes alguns médicos chamam de carne esponjosa estruturas que , na verdade não a são. Talvez eles fazem isso para simplificar mesmo. O que importa é que: No adulto o nariz pode entupir, dar ronco e apnéia e muito mais por algumas causas e na criança por outras. Nem sempre o que entope o nariz do teu filho é o que entope o nariz do teu marido!!!
O otorrino sempre procura a denominada Carne esponjosa na criança que é chamada de ADENóIDE. Ela involui, atrofia, quando crescemos e alguns adultos ainda a tem, mas é mais raro. Logo, o que é operado na infância é a Adenóide. Então, na criança a carne esponjosa é a Adenóide, ok??
No adulto, outras coisas podem causar o problema, como o desvio de septo e a hipertrofia de cornetos, este último também denominado por alguns doutores como CArne esponjosa. Logo, os cornetos( que são aquelas bolinhas que vemos no espelho..) são operados ou tratados clinicamente também e são confundidos com a Adenóide por causa do termo CArne Esponjosa!!! Sem contar os pólipos, que são edemas acentuados da mucosa nasal que também recebem o nome..
Vocês vêem então que esse termo é um termo genérico usado de modo inadequado por alguns profissionais e com isso dá confusão em muita gente...
Vamos ver se ajuda o pessoal esse post, e qualquer duvida escrevam que eu , agora, lerei mais fielmente.
REcentemente acessei novamente e notei que muitas pessoas tinham dúvidas e deixaram mensagens para mim, sendo que nem as respondi. Ok..confesso..foi falha minha..mas agora , como diz a música, " tudo vai ser diferente".
O principal tópico comentado foi o da carne esponjosa. Essa "maledetta" ainda dá muito trabalho pra gente, não? Como já foi dito, a primeira coisa que devemos saber é: o que entope o nariz e atrapalha o sono é ela mesmo???? A melhor pessoa pra responder isso é o "Dotorrino" mesmo... Para isso, marque uma consulta com um ...
Agora o que eu posso adiantar é que às vezes alguns médicos chamam de carne esponjosa estruturas que , na verdade não a são. Talvez eles fazem isso para simplificar mesmo. O que importa é que: No adulto o nariz pode entupir, dar ronco e apnéia e muito mais por algumas causas e na criança por outras. Nem sempre o que entope o nariz do teu filho é o que entope o nariz do teu marido!!!
O otorrino sempre procura a denominada Carne esponjosa na criança que é chamada de ADENóIDE. Ela involui, atrofia, quando crescemos e alguns adultos ainda a tem, mas é mais raro. Logo, o que é operado na infância é a Adenóide. Então, na criança a carne esponjosa é a Adenóide, ok??
No adulto, outras coisas podem causar o problema, como o desvio de septo e a hipertrofia de cornetos, este último também denominado por alguns doutores como CArne esponjosa. Logo, os cornetos( que são aquelas bolinhas que vemos no espelho..) são operados ou tratados clinicamente também e são confundidos com a Adenóide por causa do termo CArne Esponjosa!!! Sem contar os pólipos, que são edemas acentuados da mucosa nasal que também recebem o nome..
Vocês vêem então que esse termo é um termo genérico usado de modo inadequado por alguns profissionais e com isso dá confusão em muita gente...
Vamos ver se ajuda o pessoal esse post, e qualquer duvida escrevam que eu , agora, lerei mais fielmente.
O neném nasceu ..e agora?
Passado o tempo da gestação, agora o nenê nasceu e uma outra fase começa...como lidar??
Por enquanto, o tempo em que se fica na maternidade equivale a um hotel, que pode ser luxuoso ou não.Por exemplo, se você encontra algum problema com o nenê: chame a enfermeira. Se você não consegue dormir devido ao choro do nenê: chame a enfermeira. Tudo certo. Tranquilo.... O problema é quando você vai pra casa..aí sim a história muda.
Todo mundo fica feliz com a chegada do nenê. O ambiente fica mais alegre, todos sorriem e querem pegar o nenê. Algumas pessoas mais experientes te ajudam, dão conforto. Mas depois eles voltam para seus lares e ficam ( na maioria das vezes) : a mãe, o pai e o nenenzinho.
Posso te garantir que a primeira noite em casa é difícil. Primeiro porque o neném mama muito e acorda toda a hora para mamar. Se você é um adepto daqueles livros de " Como fazer o seu filho dormir a noite toda" ou " Como educar os seus filhos", às vezes a teoria nem sempre é aplicada facilmente à prática. E segundo: você não dorme.
Durante a gestação lemos um livro muito bom, o " Nana nenê", na qual afirma que, no final de oito semanas o seu filho já deverá dormir a noite toda, baseado no método de alimentação orientada pelos pais(AOP) e não pela alimentação nas necessidades do bebê. Logo, os pais controlam o horário da mamada e com isso, a criança seguirá uma rotina desde o inicio de sua vida que, a longo prazo, poderá influenciar até na construção de sua personalidade.
Muito legal, não? Mas vai colocar em prática..e aí é outra história, que se inicia pelo processo de amamentação.
E isso é tópico de um novo post.....
Por enquanto, o tempo em que se fica na maternidade equivale a um hotel, que pode ser luxuoso ou não.Por exemplo, se você encontra algum problema com o nenê: chame a enfermeira. Se você não consegue dormir devido ao choro do nenê: chame a enfermeira. Tudo certo. Tranquilo.... O problema é quando você vai pra casa..aí sim a história muda.
Todo mundo fica feliz com a chegada do nenê. O ambiente fica mais alegre, todos sorriem e querem pegar o nenê. Algumas pessoas mais experientes te ajudam, dão conforto. Mas depois eles voltam para seus lares e ficam ( na maioria das vezes) : a mãe, o pai e o nenenzinho.
Posso te garantir que a primeira noite em casa é difícil. Primeiro porque o neném mama muito e acorda toda a hora para mamar. Se você é um adepto daqueles livros de " Como fazer o seu filho dormir a noite toda" ou " Como educar os seus filhos", às vezes a teoria nem sempre é aplicada facilmente à prática. E segundo: você não dorme.
Durante a gestação lemos um livro muito bom, o " Nana nenê", na qual afirma que, no final de oito semanas o seu filho já deverá dormir a noite toda, baseado no método de alimentação orientada pelos pais(AOP) e não pela alimentação nas necessidades do bebê. Logo, os pais controlam o horário da mamada e com isso, a criança seguirá uma rotina desde o inicio de sua vida que, a longo prazo, poderá influenciar até na construção de sua personalidade.
Muito legal, não? Mas vai colocar em prática..e aí é outra história, que se inicia pelo processo de amamentação.
E isso é tópico de um novo post.....
quarta-feira, 21 de março de 2012
Pai Grávido e Médico
Primeira gravidez, todo mundo sabe como é: Ansiedade, medo do desconhecido, falta de informação.Será que está tudo bem lá dentro?
Mas se você é médico, a coisa é um pouco diferente. Você não é Obstetra e muito menos " Ginecólogo"! Faz tempo que você não vê uma Distócia! Mas mesmo assim, você lembra daquelas aulas de obstetrícia, em que a regra era seguir o Bussamara Neme ( sem trocadilhos de faculdade, por favor), livro clássico da especialidade, palpar algumas dilatações de colo do útero e relembrar histórias terríveis de enfermarias de obstetrícia cheias de mulheres grávidas neuróticas. Até aí tudo bem..pelo menos quando você vira uma Pai médico de primeira viagem.
Então vamos listar algumas coisas que acontecem no decorrer de nove meses da gestação da sua amada esposa:
1) A desgraça anda ao lado: Por incrível que pareça, sempre tem algum colega médico que vêm com uma história de gravidez mal sucedida, tanto na tentativa quanto na evolução. Tudo bem, vocês engravidaram e o espírito de porco vêm com história de óbito fetal de causa desconhecida ou não que abalou as estruturas familiares do amigo dele. Mesmo que essa não seja a intenção dele, e muitas vezes é só uma tentativa de aliviar a angústia do mesmo, o bom senso passou longe... e o pior, pipocam histórias que nunca te contariam quando você não estava grávido! Só acontece nesses momentos...E como você é médico, teoricamente você sabe o que pode acontecer em uma gestação ( veja bem..em alguns casos, teoricamente mesmo!), e mesmo que você não tenha em mãos o Tratado do querido Bussâmara, vale até uma consultinha naquele " Atualização Terapêutica " velho que você leu para a prova de residência médica.Cuidado com a Rinite ao tirar o pó do livro.
2) É o nenê ou são gases???: Só porque você é médico não significa que você sabe tudo . Isso vale para esposas não médicas ou médicas, mas esse tipo de questionamento acontece mais nas não médicas. Não que elas tenham a obrigação de saber tudo, pelo contrário, mas você como médico também não! No começo da gestação, lá pelo 1 ou 2 trimestre, alguns gases simulam movimentação fetal e realmente você fica na dúvida. A melhor resposta a ser dada nessa hora é: " Só o banheiro dirá, meu bem.."
3) Consulta no obstetra: Acho legal o pai acompanhar a consulta pré natal e o mesmo deve ir. Mas quem é médico sabe que nem sempre, em virtude da nossa profissão, podemos acompanhar as consultas. Às vezes demanda troca de plantão ou cancelamento de agenda ambulatorial. Por outro lado, a sua presença ali na frente do obstetra inibe , de certa maneira, algumas perguntas imbecis que você tem vontade de fazer e não faz porque simplesmente não lembra mais do assunto ( ou fez questão de esquecer), por parecer burro e proveniente de um curso de Medicina fundo de quintal. Mesmo assim, vá .
4) Os Ultrassons: Se teve uma coisa que eu gostei de acompanhar foram
os ultrassons. Assim como qualquer pai, é muito bom acompanhar o crescimento do nenê e ver o rosto dele no 3D. Por outro lado, os primeiros ultrassons, que descartam malformações, são os mais apreensivos , pois você, médico, conhece algumas síndromes e malformações( ou deveria saber) e desgraças ( já apontadas no item 1) que poderiam ocorrer e, até o colega dar a notícia que está tudo bem, seu esfíncter inferior permanece contraído. Mesmo que você seja um pai médico Zen e não ligue para as desgraças contadas pelos colegas inconvenientes, acho difícil na hora da translucência nucal ou na avaliação cardíaca você passar ileso. Se isso acontecer, maravilha: trabalhe no SAMU!
os ultrassons. Assim como qualquer pai, é muito bom acompanhar o crescimento do nenê e ver o rosto dele no 3D. Por outro lado, os primeiros ultrassons, que descartam malformações, são os mais apreensivos , pois você, médico, conhece algumas síndromes e malformações( ou deveria saber) e desgraças ( já apontadas no item 1) que poderiam ocorrer e, até o colega dar a notícia que está tudo bem, seu esfíncter inferior permanece contraído. Mesmo que você seja um pai médico Zen e não ligue para as desgraças contadas pelos colegas inconvenientes, acho difícil na hora da translucência nucal ou na avaliação cardíaca você passar ileso. Se isso acontecer, maravilha: trabalhe no SAMU!5) A carteirada na maternidade: tá chegando a hora e você já fez a visita na maternidade desejada e , como médico, você quis saber se há alguma facilidade na aquisição de uma acomodação melhor, já que você é colega. Vale a pena tentar. Na Pro Matre, por exemplo, o pedido é analisado pela diretoria clínica e a carteirada pode valer um desconto na suíte ou cortesia em acomodações melhores em relação ao padrão.
6)A hora chegou: Muita calma...se tudo correr bem o nenê vai demorar um pouco para nascer. Não precisa sair correndo e tomar multa no corredor de ônibus ( se você tem veículo licenciado em São Paulo, a isenção do rodízio não te favorece a transitar no corredor de ônibus..você vai ser multado!). Já deixe tudo pronto e troque plantões se a tendência for parto normal. Se for cesárea dá pra se programar melhor..
e boa sorte!
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